زخم مقعد عارضه شایعی است که به شکل یک خراش همراه با التهاب در داخل یا اطراف مقعد و رکتوم ایجاد میشود. دلایل ایجاد زخم در مقعد متفاوت است، اما ممکن است همه افراد در دورهای از زندگی خود به آن دچار شوند. این عارضه میتواند در سنین مختلف اتفاق بیفتد و علائم آزاردهندهای را برای فرد ایجاد کند.
یکی از عوامل اصلی زخم شدن مقعد را میتوان یبوست و خشکی مدفوع دانست که با تغذیه مناسب باید تا حد امکان از بروز آن جلوگیری کنید. مشاهده خون در مدفوع، احساس درد مقعد خصوصا هنگام دفع، سوزش و خارش مقعد از علائمی است که افراد مبتلا به زخم مقعدی تجربه میکنند.
زخم مقعدی چیست؟
در واقع همان ایجاد پارگی یا خراش در داخل یا اطراف مقعد است که به دلایل گوناگونی اتفاق میافتد و بسته به محلی که ایجاد شده، شدت علائم آن متفاوت است. ابتلا به اسهال و یبوست طولانی مدت از اصلی ترین دلایل زخم شدن مقعد به شمار می روند. زیرا ایجاد فشار زیاد در ناحیه رکتوم میتواند منجر به بروز آسیب و ایجاد شکاف در ناحیه حساس مقعد شود.
راههای درمان زخم مقعد
اولین قدم برای درمان این عارضه، مشخص شدن عامل بوجود آورنده آن است. بعد از معاینه توسط پزشک و تشخیص علت دقیق این عارضه، بهترین روش درمان زخم مقعد پیشنهاد خواهد شد.
استفاده از دارو و پماد
قبل از استفاده از هرگونه دارو، باید با پزشک مشورت کنید. به علاوه با توجه به علت ایجاد زخم ممکن است این عارضه به هیچ عنوان با استفاده از دارو درمان نشود. در ادامه برخی از داروهای موضعی و پمادها که برای زخم مقعدی استفاده میشوند را معرفی میکنیم، اما عواقب مصرف این داروها بدون تجویز پزشک به عهده شما خواهد بود.
- پماد تتراسایکلین
- پماد زینک اکساید
- پماد آنتی فیشر
- پماد نیتروگلیسیرین
- پماد لیدوکائین
درمان زخم مقعدی در خانه
همه ما در ابتدا برای درمان بیماریمان به دنبال روشهای ساده و خانگی هستیم. درمان خانگی زخم مقعد در ابتدای بیماری و در صورتی که خراش سطحی باشد، با رعایت موارد زیر ممکن است اما قطعی نیست:
- تغییر در عادات غذایی و مصرف کافی فیبر و مایعات
- افزایش تحرک
- تنظیم عادات اجابت مزاج
- استفاده از داروهای موضعی طبق دستور پزشک
لیزر زخم مقعد
درمان زخم مقعد با لیزر یکی از بهترین روشهای درمان این بیماری است که به دلیل نتایج قطعی و مزایای فراوان مورد استقبال بیماران قرار گرفته است.
مزایا و معایب لیزر
مزایای لیزر در مقایسه با روشهای جراحی سنتی بی شمارند که بخشی از آنها را در اینجا عنوان خواهیم کرد:
- عمل لیزر بصورت سرپایی و بدون بیهوشی انجام میشود
- لیزر بدون ایجاد درد و خونریزی انجام میشود
- بیمار بعد از عمل بلافاصله مرخص میشود
- جای زخم بعد از عمل باقی نخواهد ماند
- احتمال بازگشت بیماری در این روش نزدیک به صفر است
عمل جراحی
اگر زخم مزمن باشد، عمل جراحی یکی از راههای درمان این عارضه است. این جراحی معمولا با بیهوشی و در بیمارستان انجام میشود و بیمار چند روز بستری خواهد بود.
مزایا و معایب جراحی
با توجه به اینکه جراحی در مقایسه با روش لیزر با مشکلات زیادی همراه است، برخی از معایب این روش را در اینجا بررسی میکنیم:
- جراحی با درد و خونریزی و مشکلات بسیار همراه است
- احتمال بروز عوارض بعد از جراحی وجود خواهد داشت
- پانسمان زخم و مراقبت های بعد از جراحی برای بیمار دشوار است
- دوران نقاهت بعد از جراحی حدودا دو هفته است
برای تشخیص و درمان به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
ممکن است ندانیم برای درمان این عارضه به چه دکتری مراجعه کنیم. در صورت ابتلا به عارضههای نشیمنگاهی بهتر است به یک پزشک متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه کنیم که تبحر کافی در این زمینه را داشته باشد.
علائم زخم مقعد با عکس
گاهی این زخم در بخش انتهایی و خارجی رکتوم ایجاد میشود که در اینصورت به راحتی قابل مشاهده است. اما اگر این خراش و پارگی در داخل رکتوم ایجاد شود برای بیمار قابل مشاهده نیست و برای تشخیص آن نیاز به معاینه داخل مقعد توسط پزشک است. شایعترین علائمی که فرد در زمان زخم شدن مقعد مشاهده میکند، شامل موارد زیر است:
- احساس درد مقعد و سوزش زیاد هنگام اجابت مزاج
- خونریزی مقعدی هنگام دفع
- خارش مقعد
در ادامه با شکل ظاهری و عکس انواع زخم مقعدی در زنان، مردان و کودکان آشنا خواهید شد تا تشخیص این عارضه برای شما آسانتر شود.
علت زخم شدن مقعد
در ابتدای مقاله اشاره کردیم که دلایل گوناگونی در ایجاد این عارضه تاثیر گذارند، در ادامه هر یک از این دلایل را بطور کامل بررسی خواهیم کرد:
زخم مقعد بر اثر یبوست
یبوست مزمن یکی از اصلی ترین دلایل این عارضه است. اگر خشکی مدفوع و یبوست طولانی شود، آسیب های جدی به مقعد وارد می کند که یکی از آنها زخم شدن مقعد است. بنابراین باید یبوست را به موقع درمان کنید تا دچار عارضه های ناشی از آن نشوید. مصرف کافی فیبر و مایعات و داشتن تحرک کافی می تواند تا حد زیادی از ابتلا به یبوست جلوگیری کند یا به درمان زخم مقعدی در اثر یبوست کمک کند.
رابطه مقعدی
رابطه جنسی مقعدی که در آن از مقعد به عنوان عضو جنسی زنانه استفاده می شود، پیامدهای بسیاری برای خانم ها دارد. زخم شدن مقعد یکی از عوارض شایع این رابطه است و برای درمان زخم مقعدی در اثر رابطه باید از تکرار این نوع رابطه جنسی پرهیز کنید.
داشتن رابطه مقعدی بطور کلی از سوی پزشکان توصیه نمیشود اما برای انجام آن رعایت اصول بهداشتی، استفاده از کاندوم و ژل روان کننده برای کاهش خطرات و آسیبها ضروری است.
شقاق مقعد
بیماری شقاق یا فیشر هم نوعی زخم مقعدی است که به دو صورت حاد و مزمن ایجاد میشود. زمانی که به دلیل ایجاد فشار بیش از حد در ناحیه رکتوم شکاف یا پارگی نسبتا عمیق ایجاد شود، شما به شقاق مبتلا شدهاید.
اگر میخواهید بطور دقیق بدانید شقاق چیست و چه تفاوتی با زخم مقدی دارد، میتوانید به صفحه مربوطه مراجعه کنید. البته در نوع حاد این بیماری شکاف ایجاد شده سطحیتر است اما اگر به موقع برای درمان شقاق اقدام نشود، عمق زخم بیشتر شده و به شقاق مزمن تبدیل میشود.
بواسیر یا هموروئید
عارضه شایع نشیمنگاهی که تقریبا نیمی از افراد به آن دچار می شوند، بواسیر یا هموروئید است. این عارضه در دو نوع هموروئید داخلی و خارجی ایجاد می شود و معمولا با علائمی مثل درد، سوزش و خون در مدفوع همراه است.
وقتی رگ های بواسیری دچار پارگی شوند، به شکل زخم مقعدی مشاهده می شوند و ممکن است با این عارضه اشتباه گرفته شوند. در چنین شرایطی تنها راه درمان هموروئید با لیزر و جراحی است.
تنگی دریچه مقعد
تنگی مقعد ممکن است وراثتی یا اکتسابی باشد. این عارضه خیلی شایع نیست و اگر اکتسابی باشد معمولا بعد از جراحی شقاق و بواسیر ایجاد می شود و یکی از عوارض جراحی به شمار می رود.
علل دیگر تنگی مقعد ممکن است اسهال مزمن، عفونت ها و التهاب های طولانی مدت باشد. در نتیجه تنگی دریچه مقعد هم یکی از عوامل ایجاد فشار در این ناحیه به حساب می آید و می تواند به زخم شدن مقعد منجر شود. درمان زخم مقعدی بر اثر تنگی مقعد معمولا فقط با جراحی ممکن است.
پیشگیری از زخم شدن مقعد
بهترین راههای پیشگیری از زخم مقعدی و سایر عارضههای نشیمنگاهی، داشتن تغذیه مناسب و قرار دادن فیبر و مایعات کافی در رژیم غذایی برای پیشگیری از یبوست، داشتن تحرک کافی و پرهیز از نشستن طولانی و رعایت بهداشت ناحیه مقعدی است.
حتما بخوانید: عوارض نشستن طولانی
با رعایت موارد بالا احتمال ابتلای شما به اینگونه بیماریها تا حد زیادی کاهش خواهد یافت.
سلام من از داروخانه پماد گرفتم ولی هنوز زخم و سوزش مقعد دارم میشه راهننمایی کنید
سلام
ممکنه مشکلتون شقاق مزمن باشه که با پماد درمان نمیشه و برای تشخیص و درمانش معاینه حضوری لازمه
تماس 02188870896
سلام پسرم 9 سالشه موقع دفع سوزش مقعد داشت من نگاه کردم مقعدش زخم شده باید چیکار کنم چه پمادی استفاده کنم خوب بشه
سلام
یک هفته پماد رکتول استفاده کنید و نباید یبوست داشته باشه و مدفوع رو نرم نگه داره
دو سه بار بعد مدفوع مقعدم دچار سوزش شده انگار که زخمه علتش چیه
ممکنه زخم مقعدی یا شقاق بر اثر یبوست و فشار به مقعد ایجاد شده باشه
مدفوع نرم نگه دارید اگر رفع نشد حضوری مراجعه کنید
من وقتایی که دفع انجام میدم انگار مقعدم زخم شده و سوزش داره باید چیکار کنم
اگه یبوست دارید باید برطرف بشه و مایعات و فیبر کافی مصرف کنید
همچنین میتونید یکهفته از پماد رکتول استفاده کنید اگه مشکلتون رفع نشد حضوری مراجعه کنید
تماس 02188870896
سلام دکتر تقریبا دوسالی میشه زیر بغلم خارش داره زخم میشه الان زیر بغلم بهتر شده دیواره مقعدم بافاصله یک سانت نیم سانت از مقعدم خارش داره وزخم میشه چکار کنم
سلام
باید معاینه انجام بشه شاید به چیزی حساسیت دارید که خارش ایجاد میشه اما زخم مقعد اگه به موقع درمان نشه تبدیل به شقاق مقعد میشه
یک هفته از پماد رکتول استفاده کنید و اگه برطرف نشد حضوری مراجعه کنید 02188870896
من سوزش دارم تو مقعدم خصوصا بعد از دستشویی لطفا میگید چیکار کنم چه پمادی بهتره استفاده کنم؟
سلام
یک هفته از پماد رکتول استفاده کنید و مدفوعتونو نرم نگه دارید
سلام دکتر لحظهاتون خوش
چند وقتیه متوجه شدم که در ناحیه مقعد یک زخم در پوست ایجاد شده که گاها خوب میشه و دوباره گهگاهی این اتفاق میفته و اینکه حتی یه مرتبه دست زدم زخم شد و خون آمد و اینکه یه زخم کوچیک روی پوسته
سلام
ممکنه بخاطر یبوست دچار زخم مقعدی شده باشید
میتونید یک هفته از پماد رکتول استفاده کنید اگر برطرف نشد حضوری مراجعه کنید 02188870896
سلام اقای دکتر من زخم معقد دارم حدود یه ساله پماد هم میزم ولی خوب نشد یه خراش کوچیک علتش چی میتونه باشه
سلام
دوست عزیز احتمال داره تبدیل به شقاق مقعد شده باشه که علتش میتونه یبوست و خشکی مدفوع باشه
اگر با دارو رفع نشده نیاز به معاینه حضوری هست 02188870896
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر ببخشید من حدود ده روز بالای معقدم یه خراش خیلی سطحی برداشته وقتی با دستمال تمیز میکنم ترش زرد رنگ میبینم ،وبعداز اجابت مزاج میسوزه چه پمادی استفاده کنم ؟ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
اول باید مدفوع رو با خوردن آب و مایعات کافی نرم نگه دارید
میتونید به مدت یک هفته از پماد آنتی فیشر یا رکتول استفادهه کنید و اگر مشکل برطرف نشد باید حضوری تشریف بیارید 02188870896
سلام آقای دکتر من دو هفته هست که مقعدم درد و سوزش دارم کنار مقعدم وقتی با دستم لمس میکنم یه برامدگی از داخل به اندازه یه عدس احساس میکنم که همونجا رو لمس میکنم احساس درد دارم.
سلام
باید معاینه انجام بشه و اینکه سایر علائمتون مثل خونریزی هم بررسی بشه
ممکنه هموروئید یا شقاق باشه که بدون معاینه نمیشه نظر قطعی داد
سعی کنید مدفوعو نرم نگه دارید و اگر علائمتون رفع نشد حضوری مراجعه کنید