زخم مقعدی یکی از عارضه های نشیمنگاهی است که بسیاری از افراد به آن دچار می شوند. این عارضه می تواند در سنین مختلف اتفاق بیفتد و علائم آزاردهنده ای را برای فرد ایجاد کند.
زخم مقعدی چیست؟
زخم مقعد در واقع همان ایجاد پارگی یا خراش در داخل یا اطراف مقعد است که به دلایل گوناگونی اتفاق می افتد و بسته به محلی که ایجاد شده، شدت علائم آن متفاوت است. ابتلا به اسهال و یبوست در طولانی مدت از اصلی ترین دلایل زخم شدن مقعد به شمار می روند. زیرا ایجاد فشار زیاد در ناحیه رکتوم می تواند منجر به بروز آسیب و ایجاد شکاف در ناحیه حساس مقعد شود.
علائم و شکل ظاهری
گاهی این زخم در بخش انتهایی و خارجی رکتوم ایجاد می شود که در اینصورت به راحتی قابل مشاهده است. اما اگر این خراش و پارگی در داخل رکتوم ایجاد شود برای بیمار قابل مشاهده نیست و برای تشخیص آن نیاز به معاینه داخل مقعد توسط پزشک است.
شایع ترین علائمی که فرد در زمان زخم شدن مقعد مشاهده می کند شامل موارد زیر است:
- احساس درد مقعد و سوزش زیاد هنگام اجابت مزاج
- خونریزی مقعدی هنگام دفع
در ادامه با شکل ظاهری و عکس انواع زخم مقعدی در زنان، مردان و کودکان آشنا خواهید شد تا تشخیص این عارضه برای شما آسان تر شود.
علت زخم شدن مقعد
در ابتدای مقاله اشاره کردیم که دلایل گوناگونی در ایجاد این عارضه تاثیر گذارند، در ادامه هر یک از این دلایل را بطور کامل بررسی خواهیم کرد:
یبوست
یبوست مزمن یکی از اصلی ترین دلایل این عارضه است. اگر خشکی مدفوع و یبوست طولانی شود، آسیب های جدی به مقعد وارد می کند که یکی از آنها زخم شدن مقعد است. بنابراین باید یبوست را به موقع درمان کنید تا دچار عارضه های ناشی از آن نشوید. مصرف کافی فیبر و مایعات و داشتن تحرک کافی می تواند تا حد زیادی از ابتلا به یبوست جلوگیری کند یا به درمان زخم مقعدی در اثر یبوست کمک کند.
رابطه مقعدی
رابطه جنسی مقعدی که در آن از مقعد به عنوان عضو جنسی زنانه استفاده می شود، پیامدهای بسیاری برای خانم ها دارد. زخم شدن مقعد یکی از عوارض شایع این رابطه است و برای درمان زخم مقعدی در اثر رابطه باید از تکرار این نوع رابطه جنسی پرهیز کنید.
داشتن رابطه مقعدی بطور کلی از سوی پزشکان توصیه نمی شود اما برای انجام آن رعایت اصول بهداشتی، استفاده از کاندوم و ژل روان کننده برای کاهش خطرات و آسیب ها ضروری است.
شقاق
بیماری شقاق یا فیشر هم نوعی زخم مقعدی است که به دو صورت حاد و مزمن ایجاد می شود. زمانی که به دلیل ایجاد فشار بیش از حد در ناحیه رکتوم شکاف یا پارگی نسبتا عمیق ایجاد شود، شما به شقاق مبتلا شده اید.
اگر میخواهید بطور دقیق بدانید شقاق چیست و چه تفاوتی با زخم مقدی دارد میتوانید به صفحه مربوطه مراجعه کنید.
البته در نوع حاد این بیماری شکاف ایجاد شده سطحی تر است اما اگر به موقع برای درمان شقاق اقدام نشود، عمق زخم بیشتر شده و به شقاق مزمن تبدیل میشود.
بواسیر یا هموروئید
عارضه شایع نشیمنگاهی که تقریبا نیمی از افراد به آن دچار می شوند، بواسیر یا هموروئید است. این عارضه در دو نوع هموروئید داخلی و خارجی ایجاد می شود و معمولا با علائمی مثل درد، سوزش و خون در مدفوع همراه است.
وقتی رگ های بواسیری دچار پارگی شوند، به شکل زخم مقعدی مشاهده می شوند و ممکن است با این عارضه اشتباه گرفته شوند. در چنین شرایطی تنها راه درمان هموروئید با لیزر و جراحی است.
تنگی دریچه مقعد
تنگی مقعد ممکن است وراثتی یا اکتسابی باشد. این عارضه خیلی شایع نیست و اگر اکتسابی باشد معمولا بعد از جراحی شقاق و بواسیر ایجاد می شود و یکی از عوارض جراحی به شمار می رود.
علل دیگر تنگی مقعد ممکن است اسهال مزمن، عفونت ها و التهاب های طولانی مدت باشد. در نتیجه تنگی دریچه مقعد هم یکی از عوامل ایجاد فشار در این ناحیه به حساب می آید و می تواند به زخم شدن مقعد منجر شود. درمان زخم مقعدی بر اثر تنگی مقعد معمولا فقط با جراحی ممکن است.
انتخاب روش مناسب درمان زخم مقعدی
اولین قدم برای درمان این زخم، مشخص شدن عامل بوجود آورنده آن است. بعد از معاینه توسط پزشک و تشخیص علت دقیق این عارضه بهترین روش درمان زخم مقعد پیشنهاد خواهد شد.
لیزر زخم مقعد
درمان زخم مقعد با لیزر یکی از بهترین روش های درمان این بیماری است که به دلیل نتایج قطعی و مزایای فراوان مورد استقبال بیماران قرار گرفته است.
مزایا و معایب لیزر
مزایای لیزر در مقایسه با روش های جراحی سنتی بی شمارند که بخشی از آنها را در اینجا عنوان خواهیم کرد:
- عمل لیزر بصورت سرپایی و بدون بیهوشی انجام می شود
- لیزر بدون ایجاد درد و خونریزی انجام می شود
- بیمار بعد از عمل بلافاصله مرخص میشود
- جای زخم بعد از عمل باقی نخواهد ماند
- احتمال بازگشت بیماری در این روش نزدیک به صفر است
جراحی
عمل جراحی زخم مقعدی یکی دیگر از راه های درمان این عارضه است. این جراحی معمولا با بیهوشی و در بیمارستان انجام میشود و بیمار چند روز بستری خواهد بود.
مزایا و معایب جراحی
با توجه به اینکه جراحی در مقایسه با روش لیزر با مشکلات زیادی همراه است، برخی از معایب این روش را در اینجا بررسی میکنیم:
- جراحی با درد و خونریزی و مشکلات بسیار همراه است
- احتمال بروز عوارض بعد از جراحی وجود خواهد داشت
- پانسمان زخم و مراقبت های بعد از جراحی برای بیمار دشوار است
- دوران نقاهت بعد از جراحی حدودا دو هفته است
استفاده از دارو
قبل از استفاده از هرگونه دارو برای زخم مقعد، باید با پزشک مشورت کنید. به علاوه با توجه به علت ایجاد زخم ممکن است این عارضه به هیچ عنوان با استفاده از دارو درمان نشود. در ادامه برخی از داروهایی که برای درمان زخم مقعدی استفاده می شوند را معرفی می کنیم اما عواقب مصرف این داروها بدون تجویز پزشک به عهده شما خواهد بود.
- پماد نیتروگلیسیرین
- پماد لیدوکائین
- پماد تتراسایکلین
- پماد زینک اکساید
- پماد آنتی فیشر
درمان زخم مقعدی در خانه
همه ما در ابتدا برای درمان بیماری مان به دنبال روش های ساده و خانگی هستیم. درمان خانگی زخم مقعدی در ابتدای بیماری و در صورتی که خراش سطحی باشد با رعایت موارد زیر ممکن است اما قطعی نیست:
- تغییر در عادات غذایی و مصرف کافی فیبر و مایعات
- افزایش تحرک
- تنظیم عادات اجابت مزاج
- استفاده از داروهای موضعی طبق دستور پزشک
به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
ممکن است ندانیم برای درمان این عارضه به چه دکتری مراجعه کنیم. در صورت ابتلا به عارضه های نشیمنگاهی بهتر است به یک پزشک متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه کنیم که تبحر کافی در این زمینه را داشته باشد.
پیشگیری
بهترین راه های پیشگیری از زخم مقعدی و سایر عارضه های نشیمنگاهی، داشتن تغذیه مناسب و قرار دادن فیبر و مایعات کافی در رژیم غذایی برای پیشگیری از یبوست، داشتن تحرک کافی و پرهیز از نشستن زیاد و رعایت بهداشت ناحیه مقعدی است.
با رعایت موارد بالا احتمال ابتلا ی شما به اینگونه بیماری ها تا حد زیادی کاهش خواهد یافت.
پذیرش: از شنبه تا چهارشنبه فقط با تعیین وقت قبلی
لطفا از طریق تلفن یا فرم تعیین وقت اینترنتی نسبت به گرفتن وقت اقدام نمائید.
با تشکر.
پاسخگویی همه روزه از ساعت ۹ تا ۲۲ حتی روزهای تعطیل
سلام وقت به خیر من دو هفته یبوست داشتم و الان مقعدم زخم شده و میسوزه چیکار میتونم بکنم برای درمانش
سلام
سعی کنید با مصرف فیبر و مایعات کافی مدفوعتونو نرم نگه دارید. روزی دوبار حمام سیتز بگیرید و اگر مشکلتون بعد از چندروز برطرف نشد برای معاینه حضوری مراجعه کنید 02188870896
سلام من یبوست دارم بد مدفوع خون زیاد میاد
سلام
سعی کنید مدفوعتونو نرم نگه دارید. اگه با تغییر در رژیم غذایی برطرف نشد به پزشک مراجعه کنید تا ملین براتون تجویز کنن
خونریزی مقعدی هم اگر بعد از رفع یبوست برطرف نشد باید برای معاینه حضوری مراجعه کنید چون ممکنه ناشی از بیماری هایی مثل هموروئید و شقاق باشه
سلام من چندروز یبوست سخت گرفتم و مقعدم زخم شد. الان دو هفته گذشته ولی زخم مقعدم خوب نمیشه میشه دلیلشو بگید
سلام
ممکنه دچار زخم شقاق شده باشید. حتما فیبر و مایعات زیاد مصرف کنید تا مدفوعتون نرم بشه و از تحریک ناحیه پرهیز کنید. همچنین میتونید به مدت یک هفته از پماد استفاده کنید اما در صورتیکه مشکلتون برطرف نشد باید برای معاینه و درمان مراجعه کنید 02188870896
سلام
من جراحی بستن کیسه ایلوستومی داشتم(روده بزرگ رو به خاطر پلیپ فراوان برداشتم به همراه رکتوم)الان ۲ هفته هست که مقعدم زخم شده و خوب نمیشه ،باید چی کار کرد؟
سلام
دوست عزیز چقدر از جراحیتون گذشته و آیا این مورد رو با پزشک جراحتون درمیون گذاشتید؟ چون قطعا زخم مقعدتون به دلیل جراحی که داشتید ایجاد شده
اول با پزشکتون مشورت کنید، در مرحله بعد سعی کنید از یبوست و ایجاد فشار در مقعد پیشگیری کنید و میتونید به مدت یک هفته از پماد آنتی فیشر یا رکتول هم استفاده کنید
اگر علائمتون بهبود پیدا نکرد باید برای جراحی و لیزر شقاق یا زخم مقعد اقدام کنید
سلام
من نزديك به ٦ ماهه خارش دارم و بوي بدي رو احساس ميكنم و زخم كوچيكي ايجاد شده. من ميتونم درمان خانگي داشته باشم؟
سلام
دوست عزیز لطفا عکس زائدتونو در واتساپ برای ما ارسال کنید تا راهنماییتون کنیم 09197715527
علت اینکه بوی بد احساس میکنید میتونه عفونت زخم باشه
سلام من حدود دوسال پیش همرا مدفوع چن قدر خون شفاف امد وتموم شد هر از گاهی یبوست میگیرم الان دوساله مشکلم اینه که خارش خیلی شدید دارم هرچی دکتر رفتم پماد وشیافت قرص دادن تموم که میشه دارو باز خارش شروع میشه دیگه خسته شدم از کلروسکپی هم میترسم از بیهوشی درمان خانگی وجود نداره .موقعیت استان اصفهان
سلام
دوست عزیز باید علت خارش مقعدتون بررسی بشه و بعد برای درمانش اقدام کنید. علتش میتونه شقاق یا هموروئید باشه که با توجه به شرایطی که میگید با دارو درمان نمیشه و باید برای درمان جراحی یا لیزر به کلینیک مراجعه کنید. برای تعیین وقت میتونید با کلینیک تماس بگیرید 02188870896
سلام من چند وقت هست متوجه زخم شدم یک بار هم خونریزی داشته ام ولی دردی حس نکردم میتوان با دارو درمان کرد
سلام
اگه اولین بار هست که دچار این عارضه شدین، میتونید از پماد رکتول یا آنتی فیشر استفاده کنید. بعد از یک هفته اگر زخمتون برطرف نشد حتما حضوری مراجعه کنید
همچنین از یبوست و سفتی مدفوع هم جلوگیری کنید
سلام بنده دوماه هست که مشکل بواسیر دارم و بیرون زدگی معقد که باعث درد در هنگام دستشویی رفتن میشه وسوزش دارم که با استفاده زور وفشار دستشویی میکنم لطفا بگین چیکار کنم
سلام
بیرون زدگی بواسیر فقط با روش های جراحی و لیزر درمان میشه که توصیه میکنم در اولین فرصت برای انجامش مراجعه کنید. تعیین وقت 02188870896
همچنین تا حد امکان از یبوست جلوگیری کنید تا فشار به مقعدتون وارد نشه
سلام دکتر.من بعد از سرویس بهداشتی و حمام دوره مقعدم سوزش بسیار شدیدی داره چه راه حلی واس درمانش هس
سلام
جناب محمد آیا زخم یا التهابی اطراف مقعد مشاهده می کنید؟ و اینکه آیا خونریزی یا علائم دیگه ای هم دارید؟
توصیه میکنم از یبوست جلوگیری کنید، حمام سیتز بگیرید و اگر فکر میکنید دچار زخم مقعدی شدین از پماد رکتول یا آنتی فیشر استفاده کنید
اگر علائمتون بهتر نشد حتما حضوری مراجعه کنید
سلام.. من سه چهار روز پیش بخاطر مصرف زیاد یه سری میوه جات یبوست شدید داشتم.. امروز خونریزی مدفوع دارم و کمی سوزش.
ممکنه خطرناک باشه؟
سلام
دوست عزیز سعی کنید با مصرف مایعات و فیبر کافی، یبوست رو برطرف کنید. احتمالا بخاطر فشار زیاد دچار زخم مقعدی شدین. اگر علائمتون بهبود پیدا نکرد و تکرار شد باید برای معاینه و تشخیص دقیق مراجعه کنید
چون اگر شقاق یا زخم مقعدی مزمن بشه فقط با جراحی و لیزر درمان میشه 09197715527