وقتی دچار مشکلاتی مثل تغییر در حرکات روده و شکل مدفوع، یبوست طولانی، خونریزی مقعدی یا مشاهده خون در مدفوع و غیره می شوید، این احتمال وجود دارد که دچار تنگی مقعد شده باشید. بنابراین اگر با مشکلاتی در دفع همراه هستید و گمان میکنید که به این عارضه دچار شدید، تا انتهای مقاله با ما همراه باشید تا به بررسی علت، علائم و روش های درمان تنگی مقعد بپردازیم:
تنگی مقعد
مقعد انتهایی ترین بخش دستگاه گوارش است که عمل دفع به وسیله آن انجام می شود. زمانی که لوله عبوری مدفوع یا کانال مقعد باریک می شود، عملکرد آن با مشکل مواجه شده و عبور مدفوع سخت می شود.
در حقیقت باریک شدن بیش از حد کانال رکتوم یا همان انتهای راست روده به معنی تنگی مقعد است. این بخش کمی بالاتر از عضلات اسفنکتر قرار گرفته و بر خلاف باور عموم ارتباطی با تنگ شدن دریچه انتهایی مقعد ندارد.
مطلب مرتبط: درد هنگام مدفوع
همچنین عارضه تنگی مقعدی، عضله اسفنکتر داخلی که غیر ارادی است را بیشتر از اسفنکتر خارجی که تحت اراده و کنترل فرد است درگیر میکند. با توجه به اینکه بارزترین نشانه این عارضه ایجاد مشکلات جدی در دفع مدفوع است، درمان نکردن آن می تواند مشکلات جدی به همراه داشته باشد.
علت تنگ شدن مقعد
به نقل از سایت www.tgh.org
در بیشتر موارد علت تنگی مقعد اکتسابی است و در پی اسکار حاصل از جراحی های مقعد مثل عمل بواسیر یا هموروئید، جراحی فیستول و سایر جراحی های لگن و همچنین ایجاد ضربه و آسیب در این ناحیه دانست.
سایر عوامل تاثیرگذار در تنگ شدن مقعد شامل موارد زیر است:
- ایدز و بیماریهای مقاربتی مثل HPV و زگیل تناسلی
- بیماری های التهابی روده IBD
- عفونت مقعد
- بیماری شقاق یا فیشر مقعد
- عدم درمان به موقع هموروئید
- یبوست مزمن
- مصرف بیش از حد ملین ها
عوامل ژنتیکی و ناهنجاری های مادرزادی هم یکی دیگر از دلایل تنگ شدن مقعد شناخته می شود که نادر است و کمتر اتفاق می افتد.
علائم
ممکن است علائم این عارضه در ابتدا بسیار جزئی باشند اما به مرور زمان تشدید میشوند و شرایط سختی را برای فرد مبتلا ایجاد می کنند. این علائم عبارتند از:
- یبوست مزمن
- احساس درد هنگام حرکات روده
- مدفوع باریک یا تکه ای (تغییر شکل مدفوع)
- مشاهده رنگ روشن خون در مدفوع
- احساس نفخ شکم
البته در نظر داشته باشید که بسیاری از بیماریهای مقعد و نشیمنگاه و همچنین بیماری های التهابی روده میتوانند علائمی مشابه با نشانههای تنگ شدن مقعد ایجاد کنند و برای تشخیص قطعی نیاز به معاینه و انجام بررسی های لازم است.
مطلب مرتبط: اسپاسم یا گرفتگی زودگذر مقعد
نحوه تشخیص
شما می توانید برای تشخیص این عارضه به دکتر عمومی مراجعه کنید و در صورتی که عارضه تنگی مقعدی تشخیص داده شود، دکتر عمومی شما را به پزشک متخصص یا پزشک جراح ارجاع می دهد.
معمولا برای تشخیص اختلالات مقعدی در اولین مرحله انجام معاینات فیزیکی صورت میگیرد و در صورتی که پزشک به این عارضه مشکوک شود، از آزمایشاتی مثل:
سیگموئیدوسکوپی
ام آر آی و غیره برای تایید بیماری شما کمک می گیرد.
در نهایت با توجه به علت ایجاد این عارضه، بهترین روش درمان به بیمار پیشنهاد خواهد شد.
راه های درمان تنگی مقعد
همانطور که در بالا اشاره کردیم درمان تنگی مقعدی با توجه به علت ایجاد این عارضه و همچنین شرایط بیمار متفاوت است. اگر شدت تنگی زیاد نباشد، در مراحل ابتدایی مصرف کافی فیبر و تغییر در رژیم غذایی برای کنترل و درمان یبوست توصیه می شود، اما گزینه های درمانی غیر جراحی برای درمان این عارضه محدود است.
روش های جراحی برای درمان تنگی مقعد شامل آنوپلاستی است که عبارت است از:
- جراحی بسته مقعد
- اسفنکتروتومی که شامل برش عضله اسفنکتر داخلی برای کاهش تنش می شود
البته در مواردی که بیماری هایی مثل شقاق، فیستول و هموروئید عامل تنگ شدن مقعد شناخته شوند، باید از روش جراحی و لیزر برای درمان این عارضه ها استفاده کرد.
علت تنگی مقعد در نوزادان
علت بروز این عارضه در نوزادان را می توان عوامل ژنتیکی و وراثتی دانست. تشخیص تنگی مقعدی در نوزادان کار مشکلی است و در صورت مشاهده خون در مدفوع، یبوست مزمن و هرگونه تغییر در اجابت مزاج به مدت طولانی می توانید به این عارضه مشکوک شوید.
معمولا تنگ شدن مقعد در نوزادان با کولیت روده ارتباط مستقیم دارد که به دلیل ضعیف شدن سیستم عصبی نوزاد دچار این عارضه می شود.
سلام وقتتون بخیر
من ۴ماه پیش عمل هموروئید انجام دادم الان بعد از ۴ماه هنوز درد مقعدی،و خونریزی دارم بعضی مواقع
و مقعدم خیلی تنگ شده این کاملا برام مشخص هم درد زیاد دارم هم شکل دفع تغییر کرده حتی احساس میکنم هرروز بدتر میشه
سلام
دوست عزیز باید با دکتر معالجتون درمیون بذارید چون احتمالا بیماری عود کرده یا درمان نشده
من روش لیزر بواسیر و پیشنهاد میدم که قطعی هست و احتمال عود بیماری در اون پایینه
سلام دکتر من مقعدم تنگ شده والان 15روزه که خوب نمیشم مقعد زخم شده خون میاد ودرد میگیره
سلام
ممکنه علتش مشکلی مثل هموروئید یا شقاق باشه که بعد از معاینه علت دقیقش مشخص میشه
سلام… من دچار مشکل تنگی مقعد و یبوست هستم حدودا 3 ماه است… هنگام دفع بسیار اذیت بیشتر شبها اذیت میشم روزها بهتر هستم
برای مراجعه به پزشک مشکل دارم واقعا روم نمیشه خجالت میکشم.. خدا خیرتون بده اگه دارو یا رژیم غذایی پیشنهاد کنید همیشه دعاتون میکنم
سلام
تنگی مقعد رو پزشکک تشخیص دادن؟ دوست عزیز بدون مراجعه به پزشک نمیشه درمان قطعی تجویز کرد ممکنه نیاز به جراحی داشته باشید
سعی کنید از فیبر و مایعات کافی استفاده کنید و تحرک داشته باشید
همچنین حمام سیتز بگیرید بطور مرتب. اگر بهتر نشدین جراحی یا لیزر نیاز هست
هیچ درمانی جز جراحی نداره منم اسیر و گرفتار این موضوع هستم
درود ..من سه سالی میشه دچار این بیماری کثیف شدم و مرتب خونریزی همراه با دفع زجر اور دارم بعضی اوقات به دلیل سفت بودن مدفوع و بعضی اوفات بدلیل اسهال دچار خون ریزی میشم ..لطفا یه رالی بزارین جلوی من
سلام
ممکنه زخم مقعد یا همون شقاق داشته باشید که بعد از معاینه میشه تشخیص داد
سعی کنید فیبر و مایعات کافی مصرف کنید تا دچار یبوست نشید و همچنین یک هفته از پماد رکتول یا آنتی فیشر استفاده کنید
اگر مشکلتون برطرف نشد حضوری برای بررسی و درمان مراجعه کنید 02188870896
سلام من ۱۵سال تنگی روده دارم مدفوع نمیتونم کنم بیش از۱۲بارعمل جراحی انجام دادم سال پیش رفتم دکتر نتوستم عمل کنه ۱۲بار پیوند روده انجام دادم اما خوب نشدم الان خودم شستشو میکنم باراکتال تیوپ یه دکتر خوب به من معرفی کنید ممنون
سلام
متاسفانه دکتر حاذقی برای معرفی به شما نمیشناسم دوست عزیز
سلام خسته نباشید من چند روزه تنگی مقعد دارم ولی درد و سوزش و خونریزی ندارم
با دارو درمان میشه
سلام
دوست عزیز باید علت درد مشخص بشه
اگه یبوست دارید سعی کنید با مصرف فیبر و مایعات برطرفش کنید، حمام سیتز هم بگیرید
اگه علائمتون رفع نشد حتما حضوری مراجعه کنید تا علت بررسی بشه
سلام خسته نباشید من الان ده روزی هست حس نمیکنمکه دستشویی دارم و به زور یه مقدار کم مدفوع میاد حتا روغن کرچک هم میخورم جواب نمیده علت چی میتونه باشه.ممنون
سلام
باید به پزشک مراجعه کنید تا در صورت نیاز ملین تجویز کنن و همچنین با عکس و سایر ازمایشات وضعیت رودهها باید بررسی بشه و مشکل درمان بشه
سلام دکترخسته نباشی مقعد بسته شده
سلام
بیماری مثل بواسیر یا شقاق دارید؟
سلام آقای دکترمن ۶سال هست که ازشقاق رنج میبرم هموروئیدم زده بیرون ولی اذیت نمیکنه
چندبارم رفتم دکترپمادمیده خوب میشم ولی بعدازمدتی شروع میشه دوباره رفتم گفته که دچارتنگی مقعدم هستم ازجراحی هم میترسم میشه راهنمایی کنید
سلام
تو این شرایط راهی بجر جراحی یا لیزر شقاق و درمان تنگی مقعد ندارید
برای مشاوره و تعیین وقت میتونید تماس بگیرید 02188870896
سلام
من 3 ماه پیش جراحی همورویید شدم.
هموروییدم خیلی بزرگ بود. و فکر میکنم بدجور عملم کرده.
الان هم از تنگی مقعد رنج میبرم و از طرفی هم ازم ترشح میاد.
چیکار کنم؟!
سلام
دوست عزیز علت تنگی مقعد ممکنه وجود توده هموروئید در داخل مقعدتون باشه که هنوز کامل درمان نشده. ترشح هم میتونه به دلیل عفونت باشه اما برای بررسی دقیق لازمه حضوری مراجعه کنید
تلفن کلینیک 02188870896
حتما این علائم رو با پزشک معالجتون هم در میون بذارید