شقاق یا فیشر مقعدی چیست و علائم و دلایل ایجاد شقاق؟
فیلم شقاق مقعد
در این ویدئو خواهید دید چه عواملی منجر به ایجاد شقاق مقعد (فیشر مقعدی) میشوند و چگونه میتوان از شر این بیماری خلاص شد.
بیماری شقاق یا فیشر مقعدی چیست ؟
شقاق مقعد یک شکاف بیضی شکل کوچک در سر مقعد است که باعث درد و خون ریزی هنگام اجابت می شود. شقاق حاد، شکاف یا پارگی سطحی پوست مقعد است و درصورتیکه بهبود نیابد با گذشت زمان بیماری مزمن میشود. بیماری شقاق یا فیشر مقعد برای عموم مردم تقریبا یک چیز عادی است و افراد بسیاری به آن دچار میشوند، ولی غالبا با بواسیر که آن هم با درد و خون ریزی همراه است اشتباه گرفته میشود.
شقاق مقعد در همه سنین رخ می دهد و مختص گروه سنی خاصی نیست. همچنین میزان شیوع این بیماری در زنان و مردان تقریبا به یک اندازه است اما احتمال بروز شقاق در زنان بعد از زایمان بیشتر است. اکثر شقاق ها (۸۵ الی ۹۰ درصد) در پشت مقعد و ۱۰ الی ۱۵ درصد در جلو و برای تعداد معدودی هم جلو و هم عقب مقعد رخ میدهد. شقاقی که در محل دیگری واقع باشد مربوط به بیماری های دیگری است که باید بیشتر بررسی شود. در موارد بسیاری امکان درمان یا بهبود شقاق مقعد (فیشر مقعدی)با رعایت تغذیه و جلوگیری از یبوست، با مصرف مایعات و رژیم غذایی پرفیبر وجود دارد اما در صورت تکرار فشار باید احتمال عود مجدد و حتی مزمن شدن بیماری را در نظر گرفت.
برخی از علائم شقاق مقعد
بیماری شقاق مقعد دارای علائمی است که در زیر به چند مورد از آنها اشاره میکنیم، اما در نظر داشته باشید که بروز این علائم صرفا به دلیل ابتلا به شقاق نیست و حتما باید توسط پزشک تشخیص داده شود.
خونریزی مقعدی
در صورتیکه عمق ترکهای ایجاد شده روی دیواره مقعد زیاد باشد، منجر به خونریزی در این ناحیه میشود. این خونریزی در انتهای راست روده اتفاق می‌افتد و برای بیمار قابل مشاهده است.
خارش و سوزش در ناحیه مقعد
در اکثر مواقع، فرد مبتلا به شقاق یا فیشر مقعد ، درون مقعد احساس خارش و سوزش دارد که دلیل آن برخورد مدفوع و ترشحات آن با ترکهای موجود در دیواره مقعد است. اما باید در نظر داشت که احساس خارش و سوزش در همه موارد نشانه ابتلا به شقاق مقعدی نیست.
برآمدگی در ناحیه مقعد
در مواردی که بیماری شقاق مقعد در طولانی مدت درمان نشود و یا تکرار شود، ممکن است منجر به بروز ضایعه‌ای در بیرون مقعد شود. اما برای تشخیص آن باید به پزشک مراجعه شود.
ترک اطراف مقعد
اگر بیماری شقاق یا فیشر مقعدی مزمن شود، احتمال مشاهده شکاف‌ها در پوست بیرون مقعد هم وجود دارد.
مشاهده خون روی دستمال توالت
از دیگر علائم این بیماری مشاهده خون روی دستمال است که معمولا بعد از اجابت مزاج و تحریک شقاق اتفاق می‌افتد.
در صورتیکه شقاق مقعد دیر تشخیص داده شود، مزمن شده و باعث ایجاد مشکلات جدی تری از قبیل تب، افزایش درد مقعد، تورم و سرخی مقعد و عفونت خواهد شد.
فیلم ایجاد شقاق
دلایل ایجاد شقاق چیست؟
شقاق مقعد میتواند دلایل بسیاری داشته باشد که از جمله آن یبوست، اسهال، کم تحرکی، رابطه مقعدی، تنگی دریچه مقعد، بارداری و زایمان، خاراندن مداوم، بیش از حد تمیز کردن مقعد با دستمال زبر، کرون یا سرطان روده و بیماریهای مقاربتی است. عوامل ایجاد شقاق یا فیشر مقعدی یا بصورت مستقیم باعث ایجاد شقاق میشوند و یا عامل زمینه ساز این بیماری هستند. هرچند نمی‌توان نقش تغذیه و سبک زندگی را در ایجاد این بیماری نادیده گرفت.
اصلی‌ترین عامل شقاق مقعد معمولا زخم مجرای داخلی مقعد بخاطر اجابت سخت و خشک است, هر چند مدفوع نرم یا اسهالی هم میتواند باعث آن شود. زخم در این ناحیه با درد شدید همراه است و منجر به اسپاسم اسفنکتر و درنتیجه افزایش فشار روی عضله های اسفنکتر مقعد میشود که این خود باعث افت جریان خون به محل زخم و متعاقبا طولانی شدن دوره ی التیام زخم میشود. بنابراین اجابت های بعدی باعث درد بیشتر, اسپاسم بیشتر و قطعی بیشتر جریان خون به محل شده و این چرخه ادامه خواهد داشت. هدف روش های درمانی جلوگیری و توقف این چرخه جهت التیام زخم میباشد.
شقاق مقعد هم میتواند از نوع حاد (تازه ایجاد شده) یا مزمن (معمولا بیش از ۸ الی ۱۲ هفته) باشد. ظاهر شقاق حاد مانند یک زخم ساده روی مقعد است در حالیکه نوع مزمن دارای ورم و زخم عمیق تر بوده و متعاقبا درمان آن مشکل تر و در بعضی اوقات همراه با غده و بافت های اضافه درون مجرا به نام پاپیلای هیپرتروفی است.
بسیاری از مواقع بیمار یا حتی دکتر شقاق را به خاطر علایم مشابه با بواسیر اشتباه میگیرند و زمان از دست رفته بین تشخیص و درمان منجر به تبدیل شقاق به نوع مزمن شده و درمانش سخت تر میشود. ضمنا تشخیص اشتباه منجر به دیگر بیماری های کشف نشده از قبیل عفونت های جدی یا حتی سرطان میگردد. از موارد کمیاب میتوان به شقاق از نوع ملتهب و برخی عفونت های مقعدی یا غده مانند بیماری کرون , کولین روده بزرگ , سفلیس , سل , سرطان خون , ایدز یا سرطان روده اشاره کرد. این بیماری ها منجر به شقاق غیر معمول , خارج از ناحیه ذکر شده میشوند و میتوانند بدون درد و غیر قابل درمان باشند.
درمان شقاق
برای درمان شقاق روشهای گوناگونی وجود دارد. در مراحل اولیه معمولا از درمان های خانگی و دارویی استفاده میشود، در صورت عدم موفقیت با توجه به نوع و حاد بودن بیماری، روش جراحی و یا درمان شقاق با لیزر پیشنهاد میشود. برای تعیین روش درمان دارویی یا تهاجمی شقاق، حتما باید به پزشک متخصص مراجعه نمایید تا با انتخاب روش مناسب، احتمال عود مجدد بیماری به حداقل برسد.
پذیرش: از شنبه تا چهارشنبه فقط با تعیین وقت قبلی
لطفا از طریق تلفن یا فرم تعیین وقت اینترنتی نسبت به گرفتن وقت اقدام نمائید.
با تشکر.
پاسخگویی همه روزه از ساعت ۹ تا ۲۲ حتی روزهای تعطیل
سلام دکتر جان خلاصه میکنم ۵ روز عمل شقاق کردم ازش خیلی عفونت میاد اشکالی داره یا نه ممنونم
سلام عادی نیست به پزشک خود مراجعه کنید
سلام آقای دکتر، من حدودا یک ساله که شقاق دارم و دچار بیرون زدگی مقعد هستم. تاکنون به پزشک مراجعه نکردم، تنها برای شل شدن مدفوع به داروخانه رفتم و یک بسته قرص سی لاکس دینه خریدم و مصرف کردم که تا حدودی کمکم کرد. اما الان دو روزه که شقاقم مجددا اود کرده و خونریزی و درد بیشتر شده. طوری که نمیتوانم راحت روی صندلی کارم بنشینم. گاهی اوقات هم احساس ضعف میکنم و رنگ پریده میشم. آیا این احساس ضعف و خستگی هم ربطی به شقاق داره؟ ممنون میشم اگه پاسخم رو بدید آقای دکتر.
سلام بله درد ورنگ پریدگی شما هم میتواند مربوط به شقاق باشه ولی جای نگرانی نیست وتشریف بیارید مشکل شما به کمک لیزر برای همیشه برطرف میشه
با سلام من حدود یک ماه پیش عمل شقاق و بواسیر با لیزر کردم اما الان چون شکمم سفت کار کرده دوباره خونریزی و خراشیدگی دارم چکار کنم منو راهنمایی کنید
سلام جایی که شما عمل کردید بهتون نگفتن که نباید یبوست داشته باشید ویا دارویی برای رفع یبوست به شما داده نشده به هرحال شما اگر 100بار دیگه هم عمل کنید ولی به فکر رفع یبوست نباشید دوباره مبتلا خواهید شد سریعا به پزشک خودتان مراجعه کنید تا معاینه شوید وحتما با رژیم غذایی مناسب فیبر دار از مبتلا شدن به یبوست جلوگیری کنید
با سلام و احترام بنده بیماری شقاق دارم و نیاز به وقت فوری دارم ترجیحا بعداز ظهر
سلام با شمارههای کلینیک تماس بگیرید وقت بزارن براتون
شقاق دارم سه ماه دارو استفاده کردم بهتر شدم ولی خوب نشدم یک وقت معاینه میخوام خیلی درد میکشم
سلام حتما تماس حاصل فرمائید وتشریف بیارید مشکل شما با لیزر به راحتی در کمتر از یک ساعت حل میشود جای نگرانی نیست
سلام و تشکر بابت وقتی که میگذارید38 سالمه مرد ابتدا بخاطر کمبود مصرف میوه و سبزی و مصرف قرص انگل مبتلا به شقاق شدم در نهایت توسط اقای دکتر امراللهی شیراز با پمادهای درموپان 5 درصد و زایلو ژل و نوعی پماد گیاهی هموروئید مشکلم حل شده اما سوالم اینه که چرا باز هم دهانه مقعد تنگه البته قبل اینکه پیش این دکتر بیام سی لاکس اقای یزدا پناه دکتر انجمن جراحان امریکا تجویز کردند والبته دیگه مصرف نکردم زمانیکه از این دو پماد استفاده کردم و بهبود پیدا کردمچرا دهانه مقعد بازم تنگه و موقع دفع اندکی اذیت میشوم؟با سپاس
سلام احسان خان داروهایی که شما مصرف کردید بیشتر برای رفع یبوست شما بوده مشکل اصلی شما تنگی مقعد است که باید حل شود وگرنه پمادهایی که تا الان استفاده کردی درمان موقت محسوب میشود ودوباره به شقاق مبتلا میشی هر وقت امدی تهران بیا تا مشکلت را برای همیشه حل کنم
از حدود چهار ماه پیش عمل دفعم خیلی سفت بود و کاملا احساس میکردم در انتهای مقعدم موقع دفع سفت یک شقاق بوجود میاد و فک کنم یبوست داشتم و تا الان چند بار به دکتر مراجعه کردم ولی بصورت موقت با پمادهایی که میدن خوب میشه ولی بعد از چند روز پس از قطع دارو به حالت قبلی برمیگرده آیا نیاز به جراحی هست؟ اگه هست چه قدر طول میکشه خوب بشم چون باید مرخصی بگیرم
ممنون
اول از همه من باید شما رو معاینه کنم تااز نوع بیماری شما مطمئن شوم احتمالا به شقاق مزمن مبتلا شده اید من با تکنیکی خاص مشکل شما رو برای همیشه در کمتر از یک ساعت برطرف میکنم واحتیاجی به گرفتن مرخصی نیست بعد از عمل هم میتونی به محل کار ویا زندگی روزمره خود بپردازی فقط از مبتلا شدن به یبوست بعد از عمل باید جلوگیری کنی اگر به راههایی که برای جلوگیری از یبوست بهت بگم عمل کنی دیگر مشکلی برایت پیش نمی آید
دو روز متوجه شدم که مقعدم اولش با خارش بعد سوزش شروع شده . جسارتا. و سوزش شدید همراه با خارج شدن مدفوع بیشتر میشه . تا قبل از آن چندبار اسهال گرفتم . بعدش یبوست گرفتم ی نقدار بهتر شدم الانم این سوزش و خارش مقعدی پیدا کردن . محبت کنید بهم بگید چیکار کنم . و به چه دکتری و چه تخصصی باید مراجعه کنم
سلام میتوانید به کلینیک من مراجعه کنید جهت معاینه وتشخیص قطعی
باسلام وخسته نباشی من زنی 27ساله هستم ک باده ساعت زایمان طبیعی دردکشیدم اماراهی عمل سزارین شدم ک بعدعمل شکمم کارنکرد.فکرنکردم مبتلا بدردی بشم ک بی درمان بشه همه نوع کارکردم امافایده نداشت شقاق مقعدی دیونم کردی از زندگیم بیزارم هیچ دکتری فایده نداره میگن خوب میشه بعدبرمیگرده واره دوبار خوب شدم برگشت الان دردم بیشترشد.میگن عمل جراحی نمیخواد.چون زخمه اخه چ کنم ک رفع بشه حتی نمیتونم بشینم بخوابم .کمکم کنیدتوراخدا.اقای دکتر.فقط راهنماییم کنید.خواهشا.چ کنم ک درمان شم.بچه یازده ماه دارم اگه درددارم حوصله بچمو ندارم بخدا.نمیتونم عمل کنم فعلا چ دارویی مصرف کنم.من الان روزم خوضرری نداره چون روزم.شیرمیدم بچمه
سلام مشکل شما با دارو درمان نمیشود در صورت تمایل ودرمان قطعی میتوانید به کلینک من مراجعه کنید تا کمکتون کنم مشکلتون بر طرف شه
با سلام
لطفا اگر ممکن هست اینهفته صبح ۹ به بعد یه وقت معاینه برای من در نظر بگیرید
با شماره های کلینیک هماهنگ فرمائید متشکرم
دکتر گرانقدر با سلام و خسته نباشید
یه سوالی دارم ممنون میشم راهنمایی کنید آقای دکتر من بعلت زگیلی تناسلی کنار مقعد به دکتر زنان مراجعه کردم حدو 5-6 عدد زگیل خیلی کوچک که خانم دکتر ابتدا برای من کرایو کردن و بعداز 10 روز من دوباره مراجعه کردم ولی ایشان بعلت اینکه زگیلها درمان نشده بودند از روش اسید استفاده کرده و اسید زدند ولی متاسفانه کنار مقعد من زخم شده و الان خانم دکتر دران با محصولات کامفیل زخم منو درمان میکنند ولی خوب چون جای حساسی هستش من نگرانم این زخم هستم خوب نشه باید چیکار کنم ممنون میشم راهنمایی کنید و سپاسگزارم
سلام به درمانتان ادامه دهید انشالله که خوب میشوید اما اگر مشکلتان برطرف نشد تشریف بیارید کلینیک تا مشکلتان با معاینه کردن بررسی شود
باسلام بنده عمل شقاق کردم ولی خیلی درد دارم بگین چکار کنم لیزرهم نبوده
لطفا با پزشک خودتان درمیان بزارید من از کجا بدانم ایشان برای شما چه کرده است
یک بار بوتاکس تزریق کردم ولی بعد از 2ماه دردم شدید تر شده
سلام از بوتاکس نباید برای همه نوع شقاق استفاده شود چون بعد از اینکه اثر بوتاکس از بین برود علائم شقاق دوباره پدیدار میشود جای نگرانی نیست تشریف بیاریدکلینیک با تکنیک خاصی مشکل شما برطرف میشه
سلام اقای دکتر خسته نباشید.من ۲روز هست ک عمل انال انجام دادم تواین دو روز مرتب در لگن اب و بتادین نشستم ولی متاسفانه روز سوم پریود شدم اشکال نداره دوباره تو بتادین بنشینم خیلی هم درد دارم همش دارم با مسکن خودمو اروم میکنم
سلام نه مشکلی پیش نمی آید
خیلی درد دارمو دوساله دارم تحمل میکنم و از جراحی واقعا میترسم جوری درد دارم ک تو دیشویی نمیتونم از جام پاشم
سلام تشریف بیارید تا معاینه شوید من از کجا باید بدانم شما الان چه مشکلی دارید به هر حال باید درمان شوی تا کی میخواهی خودت را اذیت کنی
باسلام بنده 2ماه قبل بوتاکس تزریق کردم ولی الان دوباره دچار درد هستم ،لطفا راهنمایی کنید ،بعد خزینه درمان رو نیز بفرمایید
سلام دوست عزیز من از بوتاکس به ندرت برای بعضی بیماران استفاده میکنم چون اثر بوتاکس بعد از مدتی از بین میره تشریف بیارید با لیزر مشکلتان حل میشه
سال قبل عمل جراحی داشتم ولی مدتی است که درد شدید و خونریزی دارم و دچار تنگی مقعد شده ام
سلام تشریف بیارید مشکل خاصی نیست به راحتی مشکلتان برطرف میشه
سلام تشریف بیارید مشکل خاصی نیست به راحتی مشکلتان برطرف میشه.
با سلام- احتراماً در خواست :یک زایده گوشی داخل معقد ایجاد شده که در بعضی مواقع بیرون می زند و در مواقع مدفوع باعث درد و خونریزی می شود خون همراه با مدفوع باعث تب و درد شدید در بدون من می شود
سلام شما مبتلا به بواسیر شده اید جای نگرانی نیست تشریف بیارید با لیزر درمان میشوید
سلام جناب آقاي دكتر . از حدود ٨ ماه پيش دچار فيشر شده ام با مراجعه به دكتر ايشان استعمال ديلتيژل و تريامسيكورت را تجويز نمودند. كه بعلت طولاني شدن دوره درمان حدود ٢ ماه پيش به متخصص ديگري مراجعه نمودم كه ايشان ضمن تجويز ديلتيژل به جاي تريامسيكورت ايپروييد را توصيه نمودند اما متاسفانه بهبودي كامل حاصل نگرديده است عليرغم بهبودي نسبي. ضمن اينكه ميزان خارش افزايش يافته است و روند درمان و بهبودي با توجه به مقاله جنابعالي بسيار طولاني شده است . بنابراين خواهشمند است نسبت به معاينه و درمان اين بيماري به حقير كمك نماييد منتظر تماس خواهم بود بسيار سپاسگزارم
سلام لطفا با شماره های کلینیک تماس بگیرید یا تعیین وقت اینترنتی فرمائید تا جهت دادن وقت با شما تماس گرفته شود
من تابحال برای فیشر مقعدم دکتر نرفتم اما خیلی وقته این درد رو دارم گاهی فروکش میکنه گاهی اذیتم میکنه لطفا راهنمایی کنید الان دردم کمتر بشه لطفا کمکم کنید.
سلام مشکل شما که به خودی خود درمان نمیشود باید تشریف بیارید بعد از معاینه شما بهترین روش درمان را خدمتتون عرض میکنم
با سلام و خسته نباشید.من مدتی هست هنگام مدفوع خون هم خارج میشه اما مخلوط نیست.فکر میکنم فیشر باشه چون دفع رو به سختی انجام میدم وفاصله ی اجابت مزاج هم زیاد هست.میشه راه درمان رو بگید
سلام شقاق یا فیشر هم درمان خانگی داره هم داروئی وهم با لیزر تشریف بیارید بعد از معاینه بهترین روش درمانی را خدمتتون عرض میکنم
یک بار عمل شقاق انجام دادم ولی هنوز درد دارم از داروهای کلیدینیم سی و بلادونا هر روز استفاده میکنم حدودا 4 ساله
سلام لازم نیست این قرصها را مصرف کنید تشریف بیارید تا مشکلتان برای همیشه برطرف کنم
قبلا سالی یکی دوبار اینطور میشدم وبعداز یک هفته خوب میشد الان دایم سوزش دارم نمیدونم چکار کنم؟ دیابت نوع۲هم دارم
علت ودرمان چیست؟
به چه تخصصی باید مراجعه کرد؟
معاینه میکنن؟
سلام سوال ومشکل شما گویا نیست من متوجه نشدم دچار سوزش در چه قسمتی میباشید لطفا سوال خود را دوباره کامل مطرح فرمائید
سلام حدود دوازده ساله که از شقاق مقعدی رنج می برم پیشر جراحهای منطقه رفتم ولی من را به متخصص آنارکتال توصیه کردند تازگیها اعلاوه بر درد حرکات روده نیز با مشکل مواجه شده و با خوردن برنج و از این قبیل احساس گیر کردن غذا در شکم دارم دنبال چاره هستم چون دیگه ادامه این روند برای من ممکن نیست
با تشکر فراوان به خاطر وقتی که به سوالات می گذارید
سلام چرا بعد از 12سال اقدام کردی به هر حال جهت رفع مشکل شما باید حضورا تشریف بیارید
من سه ماه شقاق گرفتم. با خونريزي و زخم شديد. نياز فوري به مراجعه به جناب دكتر را دارم.
بنده درخدمت شما هستم محبت فرمائید با شماره های کلینیک جهت گرفتن وقت تماس بگیرید
یبوست. و گاهی سوزش در مقعد. و خون آلود شدن مدفوع هنگام خروج
با سلام احتمال مبتلا شدن به بواسیر و شاید هم شقاق هست به هر حال جهت تشخیص قطعی ودرمان باید معاینه شوید در صورت تمایل با کلینیک تماس برقرارکنید
سلام دکتر شقاق حاد داشتم. به پزشک مراجعه کردم بهم پماد لیدوکایین و زینک اکسید دادن
الان حدود 10 روزه که دارم استفاده میکنم ولی اطراف معقدم پر از جوش های ریز. و برجسته شده ممکنه به ختطر این پماد ها باشد؟ اصلا. این پماد ها را باید تا چند روز استفاده کرد؟
با سلام بله احتمال اینکه به خاطر پماد ها باشد است چرا مشکلت را با پزشک معالج خودتان در میان نمزارید ایشان شرایط شما را بهتر میداند
سلام دکتر
خسته نباشید
من 25سالمه حدودا 4ساله هنگام دفع مدوفوع دچار بیرون زدگی مقعد میشم و بعد از دفع خون قرمز رنگی خارج میشه وپس از چند ساعت دراز کشیدن بیرون زدگی جمع میشه بنظرتو شقاق میباشه و درمان با لیز امکان پذیر هست
من چون الان سربازم و مشخص نیست کی مرخصی بهم میدند ایا امکان داره بدون وقت قبلی مراجعه کنم و همچنین حدودا چقد هزینه داره
سپاس جناب دکتر
با سلام شما به بواسیر درجه 3یا 4مبتلا شده اید وبا لیزر قابل درمان است