منظور از بواسیر خونی، پاره شدن عروق هموروئیدی و ایجاد خونریزی در مقعد است. وارد شدن فشار و دفع مدفوع سفت میتواند به سطح هموروئید آسیب برساند و باعث خونریزی آن شود. بواسیر خونی به علت خونریزی، به شدت بدن را تحت تاثیر قرار داده و علاوه بر ضعف و بی حالی، در طولانی مدت میتواند آنمی یا کم خونی را در پی داشته باشد. خونریزی هموروئید روی یک تکه کاغذ توالت یا روی مدفوع، به رنگ قرمز روشن به نظر میرسد و ممکن است با اسهال خونی هم اشتباه گرفته شود.
به همین جهت درمان بواسیر خونی اولویت بیشتری در مقایسه با انواع دیگر این بیماری دارد. درمورد اینکه هموروئید چیست و چرا ایجاد میشود، بطور کامل در صفحه مربوط به آن پرداختهایم.
بواسیر خونی چیست؟

بواسیر یا هموروئید یک بیماری مقعدی است که در آن وارد آمدن فشار زیاد به هموروئید (بالشتکهای خونی در مقعد) موجب تورم این عروق میگردد. این بیماری علائمی مانند درد، سوزش، خارش و خونریزی مقعد ایجاد میکند. هموروئید داخلی، خارجی و ترومبوزه همگی میتوانند خونریزی کنند.
با وارد شدن فشار، هموروئید ترومبوزه میتواند دچار خونریزی جدی رکتوم به دلیل زخم (پارگی) و نکروز (مرگ سلولی) پوست اطراف شود. بواسیر ترومبوزه خطرناک نیست، اما میتواند باعث درد شدید و التهاب شود و نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
بیشتر بخوانید: برای بواسیر خونی شیاف بهتر است یا پماد؟
فواید خونریزی بواسیر

خونریزی بواسیر بر خلاف تصور افراد باعث پاکسازی بدن نمی شود و نه تنها هیچ فایده ای ندارد بلکه باعث کم خونی ، ضعف عمومی، خطر عفونت و التهاب می شود. خونریزی بواسیر که در اثر پاره شدن رگ های متورم مقعد موقع دفع مدفوع است نشانه آسیب بافتی است.
شکل بواسیر خونی




بواسیر زمانی خونریزی میکند که رگهای متورم مقعد تحریک یا پاره شوند. فشار وارده بر این رگها، که ناشی از عوامل مختلف است، میتواند منجر به خونریزی بواسیر شود، به خصوص هنگام زور زدن در اجابت مزاج.
آیا بواسیر خونی خطرناک است

در بسیاری از موارد، بواسیر خونریزی کننده به خودی خود بهبود مییابد. با این حال، اگر این علامت ظرف چند روز برطرف نشد، مراجعه به پزشک برای درمان هموروئید ضروری است. 5 مورد از خطرات بواسیر خونی:
- کمخونی ناشی از خونریزی مزمن
- عفونت و تشکیل آبسه
- هموروئیدهای ترومبوزه
- تشخیص اشتباه بیماریهای جدی
- تأثیر روانی و سبک زندگی
در صورت عدم درمان، خونریزی میتواند مکررتر و شدیدتر شود. خونریزی بیش از حد بواسیر میتواند منجر به کمخونی شود، وضعیتی که با کمبود گلبولهای قرمز سالم که اکسیژن را به بافتهای بدن منتقل میکنند، مشخص میشود.
خونریزی مداوم، حتی در مقادیر کم، میتواند به مرور زمان منجر به کمخونی فقر آهن شود. علائمی مانند خستگی، رنگپریدگی پوست، تنگی نفس و سرگیجه ممکن است به تدریج ظاهر شوند. برای کسانی که از قبل سطح آهن پایینی دارند، مانند زنان باردار ، این خطر حتی بیشتر است.
هموروئیدهای خارجی، به ویژه اگر خونریزی کنند، میتوانند نقطه ورود باکتریها را ایجاد کنند. این امر خطر عفونت یا آبسههای دردناک در ناحیه مقعد را افزایش میدهد
اگر بواسیر دچار ترومبوز (لخته خون داخلی) شود، میتواند خطرناک باشد. بواسیر ترومبوز شده ممکن است پاره شود و منجر به خونریزی شدید شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
علائم بواسیر خونی و نحوه تشخیص آن
همه خونریزیهای مقعدی ناشی از بواسیر نیستند. بیماریهایی مانند سرطان روده بزرگ، بیماری التهابی روده (IBD) یا شقاق مقعد میتوانند علائم بواسیر را تقلید کنند. فرض اینکه هر مورد خونریزی “فقط بواسیر” است، میتواند تشخیص یک مشکل جدیتر را به تأخیر بیندازد و به طور بالقوه عواقب تهدیدکننده زندگی داشته باشد. مهمترین علائم بواسیر خونی به این شرح است :
- دفع خون روشن به همراه دفع مدفوع یا پس از آن
- خون در پوشش بیرونی مدفوع است نه مخلوط با آن
- التهاب و تورم در اطراف مقعد
- ترومبوزه (مشاهده زائدهها و بیرون زدگیهای گوشتی در اطراف مقعد)
- ترشحات مخاطی
- ترشح مواد لزج، چسبنده و بی رنگ به هنگام دفع
- احساس دفع ناکامل مدفوع
- درد مقعد (تشدید درد هنگام اجابت مزاج)
- سوزش و خارش مقعد

بررسی و تشخیص این بیماری به سبب ایجاد علائم مختلف و واضح کار سختی نیست اما به سبب اینکه سایر بیماریهای مقعد مانند سرطان مقعد علائمی مشابه با بواسیر را ایجاد میکنند، لازم است جهت اطمینان خاطر و تشخیص صحیح با پزشک مشورت نمایید.
انواع هموروئید خونی
انواع بواسیر یا هموروئید خونی عبارت است از :
- بواسیر خونی داخلی : هموروئید خونی داخلی موجب تورم عروق در ناحیه داخلی مقعد یا همان رکتوم میگردد. در این حالت بیمار علائم کمتری از بیماری را تجربه میکند و در واقع میتوان گفت بیمار از آنها اطلاعی ندارد یعنی بیمار دچار خونریزی هموروئید داخلی میشود.
- بواسیر خونی خارجی : اگر عروق اطراف دهانه مقعد در زیر پوست دچار تورم شوند، هموروئید از نوع خونی خارجی است. در این حالت بیمار علائم بیماری را بیشتر تجربه میکند. یعنی متحمل درد بیشتری شده و خونریزی از مقعد را نیز مشاهده میکند.
اگر به موقع برای درمان هموروئید خارجی اقدام کنید تبدیل به ترومبوزه نخواهد شد.
روشهای درمان بواسیر خونی
این بیماری نشان دهندهی تحریک و آسیب هموروئید است و اهمیت درمان در آن فزونی مییابد. زیرا ابتلا به این نوع هموروئید عوارض بیشتری نسبت به بواسیر دارد و مهمترین عارضه آن ابتلا به کم خونی است که مشکلات بسیاری را به همراه می آورد. بنابراین برای درمان خونریزی بواسیر نیاز به اقدامات فوری است.
بیشتر بخوانید: شیاف گلیسیرین برای یبوست و هموروئید[عوارض و نحوه مصرف]
جراحی و لیزر
اگر به دنبال یک روش فوری برای درمان خونریزی هموروئید هستید، درمان بواسیر با لیزر اولین گزینه پیش روی شما هستند. زیرا وقنی بیماری شما به بواسیر خونی تبدیل میشود، نیاز به کنترل سریع خونریزی و اقدامات جدی برای درمان این عارضه است. نقاهت بعد از عمل بواسیر با لیزر در مقایسه با سایر روش ها کمتر است و پس از یک روز بیمار می تواند کارهای روزمره خود را انجام دهد.
مطلب مرتبط: عمل لیزر بواسیر چگونه است؟
درمان خونریزی بواسیر در خانه و بند آوردن خون بواسیر
در مراحل ابتدایی برای درمان بواسیر خونی میتوان با استفاده از درمان های خانگی که در حالت کلی تغییر رویه سبک زندگی به روش صحیح است، این بیماری را تا حد قابل توجهی بهبود بخشید. برخی از روشهای خانگی درمان بواسیر خونی به این شرح است:

- حمام سیتز : سیتز یا نشیمن در حقیقت آب درمانی است که می تواند به شدت در بهبودی و بند آوردن خون بواسیر اثرگذار باشد، برای انجام این روش درمانی می بایست روزی 3 مرتبه به مدت 15 دقیقه، قسمت نشیمن را در آب گرم قرار دهید. افزودن نمک اپسوم به آن می تواند تا حد زیادی در بهبودی نقش داشته باشد.
- کیسه یخ : استفاده از سرما می تواند تا حد قابل توجهی در کاهش درد و بهبودی علائم بواسیر موثر باشد. برای این منظور می بایست کیسه یخ پیچیده شده در حوله را به مدت 20 دقیقه بر روی هموروئید قرار دهید.
- کاهش وزن : کاهش توده بدن می تواند با کاهش فشار وارده بر روی بواسیر در درمان آن موثر باشد.
- اجتناب از نشستن بر روی توالت به مدت طولانی
- اجتناب از حمل و جا به جای اشیاء سنگین
- مصرف کافی آب و فیبر : اگر به اندازه کافی از آب و خوراکی های غنی از فیبر استفاده کنید، یبوست که عامل اصلی بواسیر است درمان شده و هنگام دفع آسیبی به عروق بواسیری وارد نمی شود.
- استفاده از لباس های مناسب با الیاف طبیعی
مطلب مرتبط: خون در ادرار نشانه چیست آیا خطرناک است؟
بعد از ترکیدن بواسیر چه باید کرد

زمانی که فشار داخل بواسیر خارجی به قدری زیاد شود که رگ پاره شود و ترکیدن بواسیر رخ دهد فرد ممکن است درد شدیدی را حس کند در این لحظه رعایت چند نکته به کاهش درد کمک می کند:
بعد از شست و شوی آرام ناحیه با آب ولرم یک تکه یخ را که داخل پارچه ای قرار داده اید به عنوان کمپرس سرد روزانه ده دقیقه روی مقعد قرار دهید. برای بهبودی بافت پاره شده ده الی 15 دقیقه حمام نشسته با آب گرم بگیرید. بعد از این یک گاز استریل خشک روی زخم قرار دهید تا ترشحات روی پوست باعث عفونت ناحیه نشود.
در نهایت باید مدفوع را همیشه نرم نگه دارید. مصرف فیبر کافی و نوشیدن به اندازه آب باعث می شود دفع بدون زور و فشار باشد. یبوست باعث تحریک مجدد زخم خواهد شد.
درمان خونریزی بواسیر در طب سنتی
درمان سنتی این بیماری شامل مصرف داروهای خانگی و طبیعی است که می تواند در مراحل ابتدایی بواسیر را درمان و در مراحل پیشرفته در تسریع فرآیند درمان تاثیرگذار باشد. مهمترین درمان های خانگی پیشنهاد شده برای هموروئید به این شرح است :
- چای کیسه ای : برای درمان بواسیر چای کیسه ای را به مدت چند دقیقه در آب گرم خیس کنید سپس آن را خارج کرده و به مدت 10 دقیقه بر روی ناحیه بواسیری شده قرار دهید. این درمان باید 2 الی 3 مرتبه در روز تکرار شود.
- درمان بواسیر با پیاز : استفاده از پیاز می تواند به سرعت علائم بیماری را کاهش دهد. 30 گرم پیاز را در آب رنده کنید. یک قاشق چای خوری شکر را به آن اضافه نموده و دو بار در روز آن را مصرف کنید.
- آلوئه ورا : آلوئه ورا دارای خواص بسیاری است و یکی از کاربردهای آن درمان بیماری بواسیر است. برای استفاده از آن می توانید روزانه از نوشیدنی های این خوراکی استفاده کنید.
- روغن نارگیل : روغن نارگیل به شدت در درمان این عارضه موثر است. برای استفاده از این روش درمانی می بایست مقداری از روغن نارگیل را بر روی نواحی مورد نظر استعمال کنید.
- انجیر : مصرف میوه انجیر، درمان موثر و مفید برای بهبودی هموروئید است. انجیر میتواند با تامین فیبر مورد نیاز بدن حرکات روده را بهبود ببخشد. می توانید شب ها چند عدد انجیر را در آب خیس نموده و صبح روز بعد انجیر و آب آن را میل کنید.
- سرکه سیب : خواص ضد التهابی سرکه سیب میتواند بواسیر را درمان نماید، برای انجام این روش درمانی میبایست مقداری از این سرکه را به آب اضافه نموده و در آن بنشیند همچنین می توانید پنبه ای را به این سرکه آغشته نموده و آن را بر روی نواحی بواسیری شده استعمال نمایید. همچنین به دلیل داشتن پکتین که نوعی فیبر محلول است، سرکه سیب برای یبوست هم ممکن است خوب باشد.
مطلب مرتبط: آیا بواسیر ارثی است؟
درمان گیاهی بواسیر خونی
گیاهانی مانند آلوئه ورا، گیاه بابونه، بومادران و پوسته پسیلیوم حاوی ترکیباتی هستند که می توانند به تقویت عروق خونی، کاهش التهاب و بهبود عملکرد روده کمک کنند و به طور بالقوه برای افراد مبتلا به هموروئید مفید باشند.
- روغن هایی مانند روغن درخت چای یا روغن نارگیل
- گیاه شاه بلوط اسبی و جارو قصاب
- عصاره فندق جادوگر
- گیاه همیشه بهار یا کالاندولا
مطلب مرتبط: علت خون در اسپرم مردان چیست
دارو برای بواسیر خونی
استفاده از داروهای مختلفی مانند قرص، پماد و شیاف در مواردی از بواسیر که در مراحل اولیه این بیماری است پیشنهاد میشود. درمان دارویی بواسیر خونی به این شرح است :
- استفاده از قرصهای آنتی بیوتیک مثل داروی مترونیدازول؛ مسکن و ضد التهاب
- مصرف داروهای ملین به منظور بهبود حرکات روده ای
- پماد آنتی هموروئید : این پماد میتواند علائم بیماری هموروئید شامل سوزش، خارش و درد را بهبود ببخشد. این دارو بدون نسخه پزشک در دسترس است اما اگر بیماری پس از 7 روز بهبود نیابد لازم است، مصرف دارو را قطع و با پزشک مشورت کنید.
پماد جلوگیری از خونریزی بواسیر
Apply a hemorrhoid cream or suppository containing hydrocortisone that you can buy without a prescription. You also can use pads containing witch hazel or a numbing medicine.
از یک کرم یا شیاف هموروئید حاوی هیدروکورتیزون استفاده کنید که می توانید بدون نسخه بخرید. همچنین می توانید از پدهای حاوی فندق جادوگر یا داروی بی حس کننده استفاده کنید.
نقل قول شده از: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/diagnosis-treatment/drc-20360280
- استفاده از پماد رکتول برای قطع خونریزی و توقف فعالیت باکتری ها و قارچ های ناحیه مقعد
- پماد هیدروکورتیزون
- ژل و پماد آلوئه ورا
- پمادهای حاوی لیدوکائین
- پمادهای دارای ترکیبات زینک اکساید و روی به عنوان لایه محافظ
با این حال این درمان ها نمیتواند جایگزینی مناسب برای درمانهای پزشکی باشد، در مواردی که خونریزی به بیش از یک هفته تداوم داشته و از علت دقیق این خونریزی یعنی بواسیر مطمئن نیستید لازم است با پزشک مشورت کنید. زیر این خونریزیها میتواند ناشی از سایر بیماریها نیز باشد.






من قبلا بواسیر داشتم ولی خون نمیومد خیلی جدی نگرفتمش تا اینکه دوباره یبوست گرفتم و الان بواسیرم خون میاد چیکار کنم؟؟؟ اگر کسی تجربه ای داره لطفا بگه برای خونریزی بواسیر چکار کنیم؟
سلام دوست عزیز
بواسیر به مرحله خونریزی که رسیده است یعنی با روش های خانگی و دارو درمان نمی شود و باید برای درمان پزشکی مثل لیزر یا جراحی به پزشک مراجعه کنید
من بواسیر خونی داشتم که ترکید و درد شدیدی و تحمل کردم خودم هم نمیدونستم که بعد از ترکیدن بواسیر چه باید کرد به همین خاطر خیلی اذیت شدم تا برسونم خودمو به دکتر . واقعا این بیماری اگه به مرحله خونریزی رسیده نذارید بدتر بشه و مثل من این درد و تحمل کنید
سلام دوست عزیز
بله کاملا درست است ترکیدن بواسیر با درد زیادی همراه است
من چن وقته که باباسیل خونی دارم و بعضی موقع ها لباس زیرم خونی میشه میخاستم بدونم آیا این خون هم غسل داره یا اینکه آیا خونریزی مقعدی غسل دارد؟
سلام دوست عزیز
اگر مقدار خونریزی زیاد است باید شسته شود ولی اگر اندک است مشکلی ندارد. برای اطمینان بیشتر بهتر است با مرجع تقلید خودتان مشورت نمایید
سلام من بعد از دفع مدفوع خون ریزی دارم وخون کاملا صاف و روشن است و هنگام مدفوع در مقعد درد دارم و احساس میکنم مدفوع کاملا خارج نمیشود الان من چکاری باید انجام بدم
سلام دوست عزیز
علائم شما شبیه به شقاق مقعدی است. به متخصص جراح عمومی مراجعه کنید تا تشخیص قطعی داده شود.
سلام. من. دارم شیمی درمانی میشم همورید دارم. وله متاسفانه خورن ریز کرده من چه کار کنم. امپول زدم. کلا خوریز شروع شد و درد شدیدم دارم
سلام دوست عزیز
برای کاهش درد و التهاب داخل لگن آب گرم بنشینید و از پمادهای موضعی مثل هیدروکورتیزون یا لیدوکائین بامشورت پزشک استفاده کنید. از آنجایی که در حین شیمی درمانی هستید هرگونه خونریزی را باید با پزشک خود ردمیان بگذارید چون ممکن است نشانه پایین آمدن پلاکت باشد.
سلام دکتر
زخم عمل لیزر
چند وقت طول میکشه کاملا خوب بشه
بعد از گدشت یک ماه
هنوز زخم داره کنار محل عمل
لطفا راهنمایی کنید
با تشکر
سلام دوست عزیز
بهبودی زخم عمل بعد از لیزر نسبت به جراحی سنتی سریع تر است و معمولاً یک الی دو هفته طول می کشد. اما این مورد با توجه به مواردی مثل وضعیت ایمنی بدن و یا یبوست مزمن و … در افراد ممکن است متفاوت باشد و بیشتر طول بکشد.
سلام دکتر
یک ماه عمل هموروئید گرید ۳ عمل لیزر انجام دادم
امروز کمی فشار آوردم
قبل از اجابت مزاج خون داشتم
دکتر لطفا راهنمایی کنید
با تشکر
سلام دوست عزیز
اگر فشار وارد کردید کمی خونریزی بعد از یک ماه عمل طبیعی است
سلام دکتر
بنده یک ماه میشه
عمل لیزر هموروئید گرید ۳ انجام دادم
بیش از ۱۰ سال درگیر این جریان بودم
ک اسفند ماه عارصه کم خونی پیش اومد
آندوسکوپی و کولونوسکوپی انجام دادم
دکتر متخصص گوارش هموروئید گرید ۳ تشخیص دادن
هموگلوبین بنده ب ۶ رسید
از ۱۹ اسفند تا ۱۹ فروردین ۴ واحد خون تزریق شدم
۱۲ روز بعد عمل آزمایش هموگلوبین دادم ۱۰ و ۷ دهم بود
دیروز رفتم شده ۱۰
آیا دلیلی دیگه هست یا همون
جریان قبلی باعث این کم خونی میشه
لطفا راهنمایی کنید
سلام دوست عزیز
این که هموگلوبین شما کاهش جزئی داشته است و از از 10.7 به 10 رسیده است ممکنه هنوز ذخایر آهن بدن کامل نشده و کم خونی ناشی از فقر آهن ادامه دارد یا اینکه ممکن است هنوز کمی خونریزی از مقعد داشته باشید. دلایل نادرتر ممکن است شامل مشکلات گوارشی، سوء جذب، خونریزی پنهان از گوارش باشد. حتما باید آزمایشات فریتین، آهن سرم، TIBC و CBC را کامل انجام دهید تا مشخص شود کم خونی ناشی از فقر آهن است یا علت دیگری دارد
سلام من بواسیر داشتم دکتر شیاف برام نوشت الان چند روزه استفاده میکنم یکمی خوب شدم اما الان دو روزه یکم خون میاد سه چهار ساعت یکبار نگاه میکنم چند لکه خون به لباسها میبینم چکار کنم
سلام دوست عزیز
کمی خونریزی بعد از شیاف طبیعی است. یبوست، مدفوع سفت، زور زدن موقع ذفع هم می تواند باعث خونریزی شود.مصرف ملین ها مثل شربت لاکتولوز، نشستن داخل لگن آب گرم، افزایش مصرف مایعات، فیبر، میوه توصیه می شود.
سلام بنده مدت چندماهی میشه ک خون با مدفوع دارم ولی چند روزی ک مقعدم بشدت درد میکنه دکتر تشخیص داد ک بواسیر دارم دارو داد ک استفاده کنم ولی همچنان سوزش دارم بنظر شما باید جراحی کنم؟
سلام دوست عزیز
اگر بواسیر با دارو درمان نشده است باید جراحی یا لیزر شود.