علائم سرطان روده بزرگ و نحوه درمان این سرطان

علائم سرطان روده بزرگ و نحوه درمان این سرطان

روده بزرگ و مقعد جزئی از دستگاه گوارش است و روده به شکل لوله ای بلند و عضلانی به طول حدود 1 الي 1.5 متر می‌باشد و سلول‌های سرطانی در جداره داخلی آن رشد می‌كنند. سرطان روده زمانی شروع می‌شود که سلول‌های دیواره روده شروع به رشد خارج از کنترل می‌کنند. اگر تومور در داخل روده ایجاد شود، سرطان روده و اگر در مقعد ایجاد شود سرطان مقعد نامیده می‌شود.

توده‌ای که در هردوی این اندام‌ها بروز کند سرطان کولورکتال است. این بیماری اگر در مراحل اوليه شناسايی شود كاملا قابل پيشگيری و درمان است. در جراحی سعی می‌شود تا تومور و غدد لنفاوی نزدیک آن برداشته شود. درمان با دارو معمولا مکمل جراحی است.

سرطان روده بزرگ که به عنوان سرطان کولورکتال نیز شناخته می‌شود، سومین نوع شایع سرطان در ایالات متحده است. در واقع، منبع مورد اعتماد انجمن سرطان آمریکا (ACS) تخمین می‌زند که از هر 23 مرد، 1 نفر و از هر 25 زن، 1 نفر در طول زندگی خود به سرطان کولورکتال مبتلا می شوند.

سرطان روده بزرگ

چه كسانی در معرض خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ هستند؟

هيچ كس دليل اصلی سرطان روده بزرگ را نمیث‌داند و نميتوان گفت چه كسي دچار اين بيماری ميشود و چه كسي نمي‌شود، با این حال تآثیر عوامل ژنتیکی را نمی‌توان نادیده گرفت. همچنین تحقیقات نشان داده که یک سری عوامل خطر منجر می‌شود تا بعضی افراد به این عارضه مبتلا شوند مانند:

سن بالاتر از۵۰: این عارضه در افراد مسن بیشتر رخ می‌دهد. بیش از ۹۰% از بیماران مبتلا بالای ۵۰ سال سن داشته اند و میانگین سن ۷۰ سال است.
رژیم غذایی: مطالعات نشان داده غذاهای پرچرب (مخصوصا روغن حیوانی) و کمبود کلسیم و فیبر و فولات این خطر را افزایش می‌دهند. به علاوه ، کسانیکه میوه و سبزیجات کمتر می‌خورند بیشتر از دیگران در معرض خطر هستند. البته این مطالعات کامل نیستند و هنوز تحقیقات بیشتری باید در این زمینه انجام شوند.
پولیپ های کلورکتال: پولیپ ها در جداره ی داخلی روده رشد می‌کنند و در افراد بالای ۵۰ سال معمول هستند. اکثر پولیپ‌ها خوش خیم (غیر سرطانی) هستند ولی بعضی ها تبدیل به سرطان می‌شوند. تشخیص و خارج کردن پولیپ‌ها خطر این بیماری را کمتر می‌کند.
سابقه ارثی: احتمال دچار شدن بستگان درجه اول (پدر مادر، خواهر برادر ، فرزندان) از مابقی بیشتر است، مخصوصا اگر تومور در سن پایین رخ داده باشد. اگر چند تن از بستگان نزدیک سابقه‌ سرطان داشته باشند خطر بیشتر است.
تغییرات ژنتیکی: تغییر در برخی ژن های خاص خطر بیماری را زیاد میکند مانند:

  • سرطان HNPCC (روده بزرگ ارثی غیر پولیپی) یکی از عمومی ترین انواع تومور ارثی (ژنتیکی) ولی با درصد بسیار پایین است که از تغییرات ایجاد شده در ژنهای خاص بروز می‌کند. اکثر کسانیکه ژن تغییر یافته HNPCC دارند دچار این بیماری بزرگ می‌شوند و میانگین سن در این خصوص ۴۴ سال است.
  • پولیپ آدنوماتوز خانوادگی (FAP) نادر و ارثی است که صدها پولیپ در روده و مقعد شکل می‌گیرند و دلیل آن تغییر ژن APC است. اگر FAP درمان نشود معمولا تا سن ۴۰ سالگی منجر به سرطان روده بزرگ میشود.
  • سابقه شخصی بیمار: کسی که قبلا دچار سرطان کولورکتال شده احتمالا دوباره دچار میشود. پس پیگیری پس از درمان اولیه بسیار مهم است. درضمن خانم ها با سابقه تومور تخمدان، سینه و رحم بیشتر از بقیه در معرض خطر هستند.
  • بیماری کولیت یا کرون: اشخاصی که طی سالها سابقه بیماری التهاب روده دارند در خطر این سرطان هستند.
  • سیگار: کشیدن سیگار خطر بروز پولیپ‌های سرطانی و در نتیجه این بیماری را افزایش می‌دهد.

آيا سرطان روده بزرگ قابل پيشگيری است؟

تقريبا كل سرطان روده از پوليپ‌های سرطاني شروع مي‌شود كه روی ديواره داخلي روده رشد مي‌كنند و شناسايی و جدا كردن اين پليپ ها طي كولونوسكوپي خطر ابتلا به تومور را كاهش می‌دهد.

پزشک با بررسي سوابق ارثي و پزشكي بيمار ميتواند توصيه هاي لازم براي انجام آزمايشات ارائه دهد. آزمايشات معمولا در سن 50 سالگي براي كسانيكه كمتر در معرض خطرند و در سنين پايين تر كه بيشتر در خطرند شروع مي‌شوند. بررسي ها نشان داده رژيم غذايي ميتواند نقش مهمی در پيشگيری از این بیماری ايفا كند. غذاهای فيبر بالا و كم چرب تنها مواردی هستند كه احتمالا از بروز این بیماری جلوگيری می‌كنند.

علائم سرطان روده بزرگ

علائم خیلی از بیماری‌های غیرسرطانی دیگر مشابه سرطان روده است و می‌توان اشتباه گرفت. بنابراین کسانی‌ که چنین علائمی دارد می بایست سریعا برای آزمایشات لازم به پزشک مراجعه کند.

علائم مربوط به سرطان روده بزرگ شامل:

  •  داشتن یبوست یا اسهال
  •  احساس اجابت ناتمام
  •  دیدن خون در مدفوع (شفاف یا تیره)
  •  باریک شدن مدفوع
  • داشتن گاز معده یا درد یا پر بودن
  • کم شدن وزن
  • خستگی
  • استفراغ و سرگیجه

معمولا این عارضه در اوایل درد ندارد و مهم این است که قبل از احساس درد به دکتر مراجعه شود.

ارزيابی

دانستن اينكه سرطان در چه مرحله ي كلينيكي قرار دارد بسيار مهم است، هم براي تصميم گيري روي نحوه ي درمان و هم نتيجه ي كلي پس از درمان. تعيين پيشرفت بیماری بر اين اساس است كه آيا تومور به بافت هاي نزديك خود يا غدد لنفاوي هجوم برده يا به ديگر اندام ها گسترش يافته يا خير. پيشرفتگي دقيق معمولا پس از جراحي مشخص ميشود ولي ارزيابي استاندارد آن قبل از جراحي شامل كولونوسكوپي همراه با نمونه برداري ، راديولوژي از قبيل سي تي اسكن و آزمايش خون ميباشند.

درمان سرطان روده بزرگ

براي درمان كامل جراحي لازم است تا سرطان از روده جدا شود . طي اين جراحي غدد لنفاوي و تومور و بخش كوچكي از دو طرف روده ي سالم برداشته ميشود. براي معدودي از بيماران هم كلوستومي (اتصال كيسه بيرون بدن به روده) لازم ميشود. شيمي درماني پس از جراحي لازم است ولي به پيشرفتگي سرطان بستگي دارد. برخلاف سرطان مقعد ، پرتودرماني براي این بیماری به ندرت توصيه ميشود.

چه عواملی پس از درمان روده بزرگ تاثيرگذار خواهند بود؟

نتيجه ي نهايي كاملا بستگي به پيشرفت توده سرطانی روده در زمان تشخيص دارد و سرطاني كه به جداره ي روده محدود باشد بهترين شانس موفقيت را دارد. به همين خاطر است كه شناسايي طي آزمايشاتي از قبيل كولونوسكوپي در مراحل اوليه كاملا حياتي است . درضمن پيگيري پس از درمان بسيار مهم است. هرقدر هم این توده سلولی برداشته و نابود شده باشد ولي احتمال عود كردن دارد. چون هنوز پس از درمان سلول‌هاي سرطاني در جايي از بدن باقيمانده و نهفته هستند. پس از ريكاوري پزشك ميتواند با آزمايش خون و راديولوژي در فواصل زماني معين احتمال بازگشت بیماری را تحت نظر داشته باشد.

clinic-colorectal1

پذیرش: از شنبه تا چهارشنبه فقط با تعیین وقت قبلی

لطفا از طریق تلفن یا فرم تعیین وقت اینترنتی نسبت به گرفتن وقت اقدام نمائید.
با تشکر.

۰۲۱-۸۸۸۷۰۸۹۶ ۰۹۱۹۴۶۹۶۱۷۸

پاسخگویی همه روزه از ساعت ۹ تا ۲۲ حتی روزهای تعطیل

آدرس: تهران، میدان ونک، خ ملاصدرا، خ پردیس شرقی، ساختمان پردیسان، پلاک 14، طبقه 5
Subscribe
Notify of
32 دیدگاه
Inline Feedbacks
View all comments
Shina

سلام من 15 سالمه همون علائم سرطان روده بزرگ رو دارم یعنی امکان داره سرطان داشته باشم؟

سعید

سلام پدر من سرطان روده داره و داره شیمی درمانی میشه اما خونریزیش زیاد شده این خطرناک نیست

زهرا

سلام من سالی 2یا3 بار همراه با مدفوعم خون میبینم که رنگ خون روشنه و به مدفوعم نچسبیده و گاهی حتی بعد از مدفوع هم روی لباسم چند قطره خون هست ایا مشکل خاصی هست

علیرضا فرهود

سلام من یک نیم ساله روزی سه بار میرفتم دستشویی مدفوع شل داشتم نفخ دارم ولی بعضی روز های هفته بیشتر میشه و همچنین درد خاصی تو روده و معده نداشتم فقط بعضا گاز روده ها هامو اذیت میکرد و همچنین بعضا میرفتم دستشویی بغصی از روز های هفته چیزی نمی اومد گاز خارج میشد سه تا دکتر رفتم گفتن روده تحریک مذیر داری دارو دادن الان دیگه عادی مثلا روزی یه بار یا دو روز یه بار میرم دستشویی عادی شده و مدفوعم از حالت شلی خارج شده و عادی شده خواستم بپرسم تشخیص درست بوده یا نه؟

مهسا

سلام وقت بخیر من الان نزدیک 4 ماه ک اسهال دارم رنگ مدفوعم هم خیلی سیاه است الان رفتم دمتر گوارش ب من چندتا قرص داد ک خوردم خوب شدم وقتی قرص ها رو قطع کردم دوباره اسهال شدم دکتر برام ازمایش هم نوشت ک جوابش منفی بود الان دکتر برام کولونوسکوپی نوشته میخاستم بدونم این ازمایش برا چیه؟؟ ممنون میشم جواب بدین

نسیم

سلام، من سمت چپ پهلوم یکسال هست که درد میکنه به علت ترس نرفتم دکتر. درد سمت چپ پهلو به روده یا سرطان روده ارتباطی داره؟؟

بیمار

سلام.من دخترم و ۲۱ سالمه.دوازده ساله که مشکل گوارشی دارم.دکتر رفتم بدون هیچ ازمایشی گفت IBS دارم.ولی چندتا مقاله که خوندم تازگیا تمام علائم IBD رو داشتم.کم خونی فقر آهن دارم و گلبول های قرمزم کوچیکه.موقع ورزش و فعالیت تنگی نفس میگیرم.دل دردهامم جدیدا زود به زود شده.مدفوعم تقریبا زرشکیه.خیلی هم پیش میاد که مخاطیه.موقع دل دردهای شدید هم رقیق مثل آبه.میخوام بدونم باید نگران باشم یا نه.ممنون

بیمار روده

سلام من حدود یک ماه پیش مشکلات یبوست و اسهال داشتم به طوری که مثلا صبح اسهال داشتم و شب یبوست ، این مشکل برطرف شد ، ۲ سری خون شفاف از مقعدم دیدم که چسبیده به مدفوع نبود ، حدسم همورویید بود
بعد از سرچ راجع به پولیپ روده شنیدم ، بعد از بررسی برامدگی روی قسمت پایین روده از داخل لمس کردم ، بنظرتون سرطان هست؟ نیاز به پزشک هست؟

دخی جون

سلام من چند وقتی شکمم سفت کار میکرد همراه با مدفوع چند قطره خون هم میومد رفتم دکتر یه دارو هایی داد الان خون نمیاد ولی همون علائم قبلی رو دارم مثلا بعضی وقتا رنگ مدفوعم سیاه میشه یا بعضی وقتا شل و باریک میشه رفتم دکتر متخصص فقط چند تا دارو داد و سوال پرسید
نگرانم

Negar

سلام یکی از اعضای خانواده ما به تشخیص پزشک پیچ خوردگی روده یا سوراخ شدن روده رو داره ولی داری خون ریزی مقعدی زیادی این میتونه سرطان روده باشه قابل درمانه؟

32
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x