عارضه چسبندگی روده که احتمالا نام آن زیاد به گوشتان خورده است، وضعیتی است که در آن مسیر حرکت مواد غذایی داخل روده کوچک یا بزرگ مسدود می‌شود و شرایط خطرناکی را بوجود می آورد. چسبندگی یا انسداد روده باعث تجمع مواد غذایی و مایعات در روده شده و تحت این شرایط دفع مدفوع یا گاز برای بیمار بسیار دشوار می‌شود.
این عارضه هم در کودکان و نوزادان و هم در بزرگسالان دیده می‌شود و می‌تواند دلایل بسیاری داشته باشد. معمولا افراد دیر متوجه این بیماری می‌شوند و به همین دلیل بیماری خطرناک می‌شود. انباشته شدن مواد غذایی در روده اگر طولانی شود، علاوه بر ایجاد باکتری و مشکلات دیگر ممکن است خطر پارگی روده را به دنبال داشته باشد.
فردی که دچار چسبندگی روده شده چه علائمی دارد؟
بروز این بیماری معمولا با ایجاد نفخ و دردهای شکمی همراه است. در ادامه به علائم شایع دیگری که نشان دهنده چسبندگی روده است می‌پردازیم:
اگر مدتی است که علائم بالا را تجربه می‌کنید ممکن است خطری جدی سلامتی شما را تهدید کند. بنابراین در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنید تا مشکلتان بررسی شود. معمولا انسداد روده با جراحی درمان می‌شود.
بررسی علل ایجاد چسبندگی روده
علت ایجاد چسبندگی می‌تواند ناشی از یک نقص در روده‌ها (نقص عملکردی) و یا وجود یک مانع در مسیر حرکت مواد داخل روده (نقص مکانیکی) باشد. به هر حال برخی از دلایل شایع این انسداد عملکردی یا مکانیکی را بررسی می‌کنیم:
- وجود یک شیء خارجی
- بیماری التهاب روده که به دلیل افزایش ضخامت دیواره‌ها ممکن است باعث چسبندگی شود
- عمل جراحی اندام های داخلی شکم شامل آپاندیس، کیسه صفرا یا جراحی لگنی
- پیچ خوردگی روده
- وجود عفونت
- وجود التهاب در اجزای شکم مثل آپاندیس
- فتق
- برخی از اختلالات عصبی یا عضلانی
- آماس واگراهه
- تومور یا سرطان روده و معده
- فلج روده بر اثر مصرف برخی از داروها مثل داروهای شیمی درمانی، ضد افسردگی یا مخدرها
- بیماری کرون
موارد بالا بخشی از عوامل ایجاد چسبندگی روده است که با توجه به بیشترین علائمی که بیمار تجربه می‌کند، تشخیص محل گرفتگی تا حدی امکان پذیر است.
پزشک چگونه این انسداد را تشخیص می‌دهد؟
اولین مرحله برای تشخیص انسداد روده که توسط پزشک انجام می‌شود، معاینه فیزیکی و بررسی سابقه پزشکی بیمار است. دکتر با لمس نقاط مختلف شکم وجود هرگونه گرفتگی و برآمدگی سفت در شکم را بررسی می‌کند. همچنین با استفاده از گوشی پزشکی فعالیت‌های روده و صدای حرکت آنها را گوش می‌کند. در مرحله بعدی دکتر انجام تست هایی را توصیه می‌کند که در ادامه به توضیح مختصر هر یک می‌پردازیم:
سی تی اسکن: انجام این آزمایش با گرفتن تصاویر واضحی از روده، به پزشک برای بررسی دقیق تر کمک می‌کند.
آزمایش خون: برای بررسی فعالیت کلیه، کبد و شمارش الکترولیت‌ها
کولونوسکوپی: اگر پزشک مشکوک شود که انسداد در بخشی از روده بزرگ اتفاق افتاده، انجام کولونوسکوپی را تجویز می‌کند. طی این آزمایش بیمار بیهوش شده و لوله ای که در ابتدای آن یک دوربین قرار دارد، از طریق مقعد وارد می‌شود تا امکان بررسی دقیق این بخش را برای دکتر معالج فراهم کند.
تصویر برداری از شکم با اشعه ایکس: تصاویری که در این روش گرفته می‌شود، مشابه سی تی اسکن به تشخیص محل چسبندگی کمک می‌کند.
انسداد روده چگونه درمان می‌شود؟
بعد از انجام بررسی‌های لازم و تشخیص شدت و علت انسداد روده، یکی از روش های درمانی برای رفع این چسبندگی در نظر گرفته می‌شود. ممکن است گرفتگی به قدری جزئی باشد که تنها با یک رژیم غذایی برطرف شود، اما در غیر اینصورت نیاز به اقدامات جدی‌تری است.
این احتمال هم وجود دارد که پزشک تا زمان برطرف شدن این گرفتگی بیمار را بستری کند و مصرف غذا و مایعات را تا چندین روز ممنوع کند تا روده استراحت کند. اگر چسبندگی روده جزئی باشد، با زدن سرم غذایی و وارد کردن یک لوله به داخل معده برای خارج کردن هوا و مایعات، می‌توان این عارضه را برطرف کرد.
درمان اورژانسی و جراحی زمانی انجام می‌شود که انسداد کامل رخ داده باشد. در اینصورت نیاز به تخلیه محل چسبندگی یا در موارد خفیف تر، ایجاد برشی کوچک توسط جراحی لاپاراسکوپی می‌باشد.
اگر فرد در نتیجه چسبندگی روده دچار پارگی یا عفونت شکمی شده باشد، باید از داروهای آنتی بیوتیک برای درمان التهاب استفاده کند. داروهای دیگری که همزمان با درمان چسبندگی روده تجویز می‌شود شامل داروهای ضدتهوع و مسکن است.
عوارض این بیماری
همانطور که در ابتدای مقاله گفته شد، عدم درمان به موقع این انسداد می‌تواند عوارض و عواقب جبران ناپذیری داشته باشد.
یکی از این عوارض مردن بخشی از بافت روده است که به دلیل انسداد، خونرسانی به آن متوقف شده و دچار پارگی می‌شود. در نهایت هم ممکن است منجر به ایجاد عفونت پریتونیت در این ناحیه شود.
همچنین احتمال از کار افتادگی یا آسیب دیدگی عصب‌های روده هم در نوع مزمن این عارضه وجود خواهد داشت.
البته اگر به موقع برای تشخیص و درمان این چسبندگی اقدام شود، احتمال بروز چنین عوارضی به حداقل می‌رسد.
چگونه می‌توان از انسداد روده پیشگیری کرد؟
نمی‌توان روش مشخصی را برای پیشگیری از این عارضه تعیین کرد اما با ایجاد کمی تغییر در سبک زندگی مثل تغذیه مناسب و مصرف میوه و سبزیجات، افزایش تحرک و ورزش کردن و مصرف مواد غذایی یا داروهایی که به بهتر شدن حرکات روده کمک می‌کنند می توان تا حد زیادی احتمال ابتلا به این عارضه را کاهش داد.
سلام وخسته نباشید.من الان 20روزهستش که شکم دردشدیددارم جوری که انگارداره سینه ام ازجاش درمیاد وقتی هم که میخوام اجابت بکنم به جای مدفوع یک جورمیشه گفتش که مایع غلیض مثل چسب چسب ناک میادگاهی به رنگ سفید گاهی سبز کم رنگ توی این 20روز20کیلولاغرشدم اورژانسی رفتم بیمارستان 2روزموندم آخرش گفتن کلسیوم بدنت خیلی رفته بودبالا اماهنوزم شکمدرد دارم وتواین 20روز3بارتونستم اجابت بکنم اونم بازدن شیاف بزوکدعن ؟لطفاًراهنمایی ام کنید بخدا مردم دیگه کمردردوپادردم هم گرفتم؟
سلام
ممکنه مشکل کبدی هم باشه یا سایر عارضه‌های گوارشی
اما شرایط جدی هست و بهتره به یک کتخصص گوارش خوب و کاربلد مراجعه کنید دوست عزیز قطعا مشکل فقط کلسیم بدن نیست
من مدت 8 ماه بود که مدفوعم مثل چسب بود یه روزایی کم میشد یه روزایی به شدت چسبناک طوری که نیم ساعت اجابت طول میکشید و بسیار بد بو و دفع بسیار سخت و حتا شستنش هم خیلی سخت تر کاملا چرب و چسبناک مثل چسب آهن … این مشکل از اونجا شروع شد که من جایی کلاس میرفتم و تایم ناهار مجبور بودم از بیرون غذا بگیرم بعد از پایان کلاس هام کم کم اینجوری شدم بعدش خیلی تلاش کردم خوب بشم یکی گفت کبدت چربه یکی گفت غذای چرب زیاد میخوری نوشابه با غذا نخور چربی نخور… Read more »
سلام ببخشید من دور نافم درد میکنه میشه بگید چه مشکلی دارم
سلام
ممکنه نوعی اسپاسم باشه اما برای بررسی بهتره به دکتر مراجعه کنید
سلام خسته نباشید من هرچند وقت یکبار یا یبوست میگیرم ویااسهال وشکمم هم خیلی سفت میشه ومدفوع هم حالت چسبناکی داره تشخیص چیه خیلی ممنون میشم راهنمای کنید
سلام
احتمال داره بیماری‌های التهابی روده داشته باشید مثل کرون و کولیت و غیره که برای بررسی و تشخیصش باید به پزشک متخصص گوارش مراجعه کنید
سلام من از ۵ماه پیش تست پاپ اسمیر انجام دادم بعد از اون هر روز بدون استپ درد از ناحیه شکم به پایین دارم وهر روز اجبارا آمپول میزنم یا هفته ای سرم .خود دکترا تشخیص دادن اورژانسی باید عمل بشم ولی هیچگونه اقدامی نمیکنن وهیچ دارویی بمن تجویز نکردن البته ناگفته نمونه که من یه نهضت کامل دارم آندومتریوز،،فیبروم،چسبندگی تخمک،میوم وکیست تخمدان وبحدی کیستم بزرگ شده‌که جلویدمقعدمو گرفته ومن نمیتونم دفع مدفوع کنم یا گاز معدمو خارج کنم.
سلام
دوست عزیز در این مورد متخصص زنان فقط میتونه بهتون کمک کنه و میتونید بصورت اورژانسی به یک بیمارستان تخصصی مثل صارم مراجعه کنید
سلام خسته نباشید.من چسبندگی روده دارم اوایل همین ماه بیمارستان بستری بودم دکترگفت نیازی به عمل نیست ولی الان دوباره درددارم بایدچیکارکرد؟چه چیزایی مفیده هستش برای چسبندگی روده
نوزادک بودم دوبارعمل کردم پیچ خوردگی روده داشتم
الان بایدعمل کنم یاخوب میشه؟؟چیکاربایدکنم؟
سلام
دوست عزیز دکتر متخصص گوارش در این زمینه میتونه کمکتون کنه و طبق دستورات ایشون عمل کنید
سلام
حدود 42 سالمه
حدود دو هفته هست خیلی کم مدفوع و اینم شل
در صورتی که غذا خوردنم فرقی نکرده درد شکم هم نشدم هنوز فقط مدفوع رقیق و اسیدی هست میشه راهنمای بفرمایید
سلام
میتونه دلایل مختلفی مثل ویروسس شدن معده یا روده داشته باشه که باید بررسی بشه
بهتره برای بررسی اولیه به پزشک عمومی یا گوارش مراجعه کنید
جراحی نزدیک سه سال انجام شده
سلام خسته نباشید.ببخشید من بعد جراحی فتق سمت چپ خیلی داخل شکمم درد میکنه.مخصوصا مواقعی که دوسه ساعت سرپا می ایستم.شکمم خیلی نفخ میکنه احساس فشار سمت چپم همونجایی که جراحی شده دارم.وقتی دستمو فشار میدم داخل شکمم خیلی درد میگیره.دلیل اصلی بیشتر میتونه چی باشه.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
سلام
دوست عزیز باید با دکتر معالجتون درنیون بذارید ممکنه بیماری درمان نشده باشه
با سلام
ممنون بسیار نکات آموزنده ای رو ارائه دادین.. با تشکر