درمان فیستول مقعدی بدون جراحی {بهترین روش خانگی، گیاهی}

برای درمان فیستول‌ مقعدی اغلب به جراحی نیاز است، زیرا آنها معمولاً خود به خود بهبود نمی‌یابند. روش‌های مختلفی وجود دارد. بهترین گزینه برای شما به موقعیت فیستول و اینکه آیا یک کانال واحد است یا در جهات مختلف منشعب می‌شود، بستگی دارد.

گاهی اوقات ممکن است لازم باشد معاینه اولیه ناحیه تحت بیهوشی عمومی انجام شود تا به تعیین بهترین درمان کمک کند. جراح در مورد گزینه‌های موجود و اینکه کدام یک برای شما مناسب‌تر است با شما صحبت خواهد کرد.

جراحی فیستول مقعدی معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. در بسیاری از موارد، نیازی به بستری شدن در بیمارستان پس از آن نیست.

هدف از جراحی، بهبود فیستول و جلوگیری از آسیب به عضلات اسفنکتر (حلقه‌ای از عضلات که مقعد را باز و بسته می‌کنند) است. آسیب به عضلات اسفنکتر می‌تواند به طور بالقوه منجر به بی‌اختیاری شود. مراقبت های بعد از عمل فیستول مقعدی را از جراح خود بپرسید و در دوره نقاهت بعد از عمل رعایت کنید.

روش های درمان فیستول بدون جراحی	توضیح	محدودیت‌ها
درمان دارویی فیستول	آنتی‌بیوتیک و داروهای ضدالتهاب برای کنترل عفونت	باعث بسته شدن مسیر فیستول نمی‌شود
پماد و داروهای موضعی	پمادهای ترمیم‌کننده و ضدعفونی‌کننده	درمان قطعی فیستول محسوب نمی‌شود
حمام سیتز (آب گرم)	نشستن در آب گرم چند بار در روز	اثر درمانی دائمی ندارد
کنترل یبوست و تغذیه	مصرف فیبر، مایعات و ملین‌ها	فقط درمان کمکی است
لیزر فیستول (کم‌تهاجمی)	بستن مسیر فیستول با لیزر بدون برش وسیع	–
جراحی فیستول (در صورت لزوم)	حذف کامل مسیر فیستول	تهاجمی‌تر از روش‌های دیگر

بیماری فیستول مقعدی چیست؟

فیستول نوعی ارتباط غیر طبیعی مقعد با روده و نواحی اطراف آن است. در حالی که همیشه توصیه می‌شود برای این بیماری به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید و در صورت نیاز با جراح فیستول مشورت کنید، درمان‌های گیاهی و خانگی برای فیستول نیز گاهی اوقات می‌تواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند.

فیستول مقعدی بیشتر در اطراف مقعد یا در ناحیه پرینه ایجاد می‌شود. علائم شامل خروج مداوم عفونت و ترشحات از مقعد، احساس درد یا تورم مقعد و عفونت‌های دستگاه ادراری است. فیستول مقعدی در کودکان هم ممکن است به طور مادرزادی وجود داشته باشد.

سایت my.clevelandclinic.org در مورد اینکه فیستول چه شکلی است می گوید:

An anal fistula looks like a hole in the skin near your anus. The hole is actually the outermost portion of the tunnel, which connects to the abscess inside. It might ooze drainage, like pus, blood or poop, especially when you touch the skin around it. Some older fistulas may close at the opening, while the rest of the tunnel remains. This causes pain and swelling until the fistula reopens to let out the drainage.

فیستول مقعدی مانند سوراخی در پوست نزدیک مقعد شما به نظر می‌رسد. این سوراخ در واقع بیرونی‌ترین قسمت تونل است که به آبسه داخلی متصل می‌شود. ممکن است ترشحاتی مانند چرک، خون یا مدفوع از آن خارج شود، به خصوص هنگامی که پوست اطراف آن را لمس می‌کنید. برخی از فیستول‌های قدیمی‌تر ممکن است از دهانه بسته شوند، در حالی که بقیه تونل باقی می‌ماند. این باعث درد و تورم می‌شود تا زمانی که فیستول دوباره باز شود و ترشحات خارج شوند.

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14466-anal-fistula

درمان فیستول با لیزر و جراحی تنها راه‌های از بین بردن این بیماری هستند، زیرا باید عفونت تخلیه و مسیر بیماری ترمیم شود.

مطلب مرتبط: برای درمان دمل و آبسه مقعد به چه دکتری مراجعه کنیم

درمان فیستول مقعدی با دارو

برای درمان فیستول با دارو با می توان گفت در حال حاضر هیچ داروی موثری برای درمان این بیماری شناخته نشده است اما می‌توان با مصرف برخی از داروها علائم این بیماری از جمله درد و عفونت را موقتا کاهش داد.

در حال حاضر یکی از روش‌های درمان قطعی این بیماری، لیزر فیستول است اما قبل از انجام این درمان لازم است فرد از آنتی بیوتیک‌هایی مثل مترونیدازول استفاده کند تا میزان عفونت ایجاد شده را قبل از انجام عمل کاهش داده و خود را برای عمل آماده نماید.

جهت درمان التهابات ایجاد شده ناشی از فیستول می‌توان از دارو های ضد التهاب استفاده نمود، مصرف پمادها و قرص‌های ضد التهاب بهترین گزینه محسوب می‌شوند.
به علاوه جهت تسکین درد فیستول مقعدی می‌توان از داروهای مسکن و فاقد کدئین استفاده کرد. ولی استفاده از تمامی این داروها اثری موقت داشته و به عنوان درمان قطعی این بیماری شناخته نمی‌شود.

مطلب مرتبط: آیا فیستول با دارو درمان میشود؟

درمان خانگی فیستول مقعدی

آیا می‌توان فیستول را در خانه درمان کرد؟ بیماران نمی‌توانند فیستول‌ مقعدی را در خانه پس از تشکیل مجرای فیستول درمان کنند، اما می‌توان عوامل خطر را از طریق اقدامات زیر و راه های پیشگیرانه کاهش داد. حفظ بهداشت مناسب و جلوگیری از یبوست موثرترین راه‌ها برای کاهش احتمال ابتلا به فیستول‌ هستند.

برای کاهش عفونت، التهاب، درد و سایر علائم فیستول مقعدی، ایجاد برخی تغییرات در سبک زندگی می‌تواند موثر باشد:

حمام سیتز یا نشیمن

حمام نشیمن یکی از بهترین راه‌ها برای کمک به علائم فیستول مقعدی و کاهش سوزش، تورم، درد و التهاب است. حمام نشیمن فرآیندی است که در آن ناحیه مقعد در آب گرم ساده خیسانده می‌شود. آب نباید خیلی داغ باشد. بیمار مبتلا به فیستول باید حداقل ۳ تا ۴ بار در روز حمام نشیمن بگیرد. (همچنین بخوانید: نحوه حمام سیتز و فواید آن)

سالم غذا بخورید

از خوردن غذاهای ناسالم اجتناب کنید و مصرف غلات کامل، سبزیجات سبز برگ، میوه ها، گوشت بدون چربی و فیبر را افزایش دهید تا دفع آسان داشته باشید. برخی از ترفندهای خانگی که می‌توانید برای کمک به علائم فیستول استفاده کنید عبارتند از:

عسل

عسل یک ماده ضد میکروبی است و مصرف روزانه آن برای سلامت کلی مفید است. یک قاشق غذاخوری عسل را در یک لیوان آب ولرم مخلوط کنید.

درمان فیستول با نمک

اگر زخم فیستول باز است نباید از نمک و محصولات معطر روی آن استفاده کنید. می توانید داخل تشت آب گرم حمام سیتز کمی نمک دریا هم اضافه کنید.

درمان فیستول با سیر

گنجاندن سیر در رژیم غذایی یا مصرف مکمل‌های سیر می‌تواند سیستم ایمنی بدن را تقویت کند، با عفونت مبارزه کند و سرعت بهبودی را افزایش دهد. علاوه بر این، خواص ضد التهابی سیر می‌تواند به کاهش درد و تورم کمک کند.

روغن نارگیل

می‌توانید روغن نارگیل را روی اسفنکتر مقعد بمالید و همچنین می‌توانید آن را در رژیم غذایی خود بگنجانید.

روغن پونه کوهی

می‌توانید از روغن پونه کوهی برای درمان فیستول استفاده کنید. این روغن دارای خواص ضد باکتری، ضد ویروسی، آنتی‌بیوتیک و ضد التهابی است.

دانه‌ کتان

یک قاشق غذاخوری پودر دانه کتان به یک لیوان آب اضافه کنید. آن را خوب هم بزنید و قبل از خواب میل کنید. به کنترل حرکات روده کمک می‌کند.

آب بنوشید

برای جلوگیری از فیستول مقعدی، باید آب کافی در طول روز بنوشید. با جلوگیری از یبوست و ایجاد مدفوع نرم، نیاز به زور زدن هنگام دفع مدفوع را کاهش می‌دهد. از الکل و نوشابه پرهیز کنید. مقدار زیادی آب و آبمیوه مصرف کنید. می‌توانید چای زنجبیل، شیر زردچوبه و غیره بنوشید. آب اضافی، مدفوع را نرم‌تر کرده و به تمیز کردن روده‌ها کمک می‌کند.

از بالش‌های دوناتی استفاده کنید

از فشار اضافی روی کمر، باسن و پاها موقع توالت رفتن، به خصوص اگر فیستول مقعدی دارید، خودداری کنید. برای نشستن روی صندلی های معمولی، از بالش دوناتی شکل استفاده نمایید.

بهداشت را رعایت کنید

همیشه بعد از هر بار اجابت مزاج، ناحیه مقعد را بشویید. از باقی ماندن هرگونه باکتری روی پوست جلوگیری کنید، این اولین قدم برای جلوگیری از عفونت است. اگر بیرون هستید و نمی‌توانید خود را بشویید، همیشه دستمال مرطوب همراه خود داشته باشید تا زمانی که به خانه برسید از آن استفاده کنید. دستان شما بیشترین تماس را با میکروب‌ها دارند و بنابراین باید مرتباً آنها را تمیز کنید. اگر فیستول نشت می‌کند، در طول روز در صورت نیاز لباس زیر خود را عوض کنید. این کار از شیوع میکروب‌ها و رشد باکتری‌ها جلوگیری می‌کند که می‌تواند سوزش اطراف مقعد را کاهش دهد و در نتیجه به از بین بردن علائم آزاردهنده مرتبط با فیستول کمک می‌کند.

از شستشوی بیش از حد پرهیز کنید: به شستشوی مقعد توجه کرده و جهت تحریک کمتر و جلوگیری از خارش، ناحیه را آرام و ترجیحا بدون استفاده از مواد شیمیایی بشویید. همچنین استفاده از دستمال توالت‌های زبر میزان التهاب را افزایش خواهد داد.

سیستم ایمنی بدن خود را بهبود بخشید

داشتن یک رژیم غذایی سالم و خوردن غذاهایی مانند ماهی، روغن زیتون و مرکبات که سرشار از امگا ۳، امگا ۶ و ویتامین C هستند، به شما در تقویت سیستم ایمنی و کاهش سطح التهابی که ممکن است به دلیل فیستول متحمل شوید، کمک می‌کند.

هنگامی که فیستول مقعدی حاد است، احتمال بهبودی آسان‌تر است. همیشه بهتر است با پزشک متخصص فیستول مشورت کنید. مراجعه به پزشک بهترین فرصت ممکن را برای درمان فیستول مقعدی به شما می‌دهد.

مطلب مرتبط: آیا روغن زیتون برای درمان بواسیر خوب است؟

توصیه می‌کنیم قبل از استفاده از روش‌های درمان گیاهی، خانگی و دارویی فیستول حتما به پزشک مراجعه کنید، زیرا با توجه به نوع و شرایط بیماری ممکن است در همان ابتدا روش‌های جراحی فیستول به شما پیشنهاد شود.

درمان گیاهی فیستول مقعدی

همانطور که اشاره کردیم، درمان گیاهی فیستول و استفاده از دارو برای برطرف کردن این بیماری بطور ریشه‌ای، ممکن نیست. اما استفاده از این روش‌های گیاهی در برخی از موارد می‌تواند به کاهش علائم بیماری، از جمله عفونت ایجاد شده یا درد و خونریزی کمک کند. برخی از روش‌های درمان فیستول مقعدی در طب سنتی به این شرح است:

روغن درخت چای

این روغن به دلیل خواص ضد باکتری، ضد ویروسی، ضد عفونی کننده و ضد التهابی آن مشهور است و به عنوان یکی از بهترین راه‌های درمان گیاهی فیستول مقعد شناخته می‌شود. می‌توانید از روغن درخت چای به عنوان یک پماد طبیعی استفاده کنید. این روغن را همانند ضماد بر روی فیستول استعمال نمایید و پس 20 دقیقه ناحیه را شستشو دهید.

میخک برای درمان گیاهی فیستول

میخک یک ضد باکتری فوق العاده است. این گیاه سیستم ایمنی شما را تقویت کرده و به عنوان یک پاک کننده طبیعی روده بزرگ عمل می‌کند. میخک همچنین از بروز عفونت های انگلی در بدن شما جلوگیری می کند. پودر میخک را در آب معمولی بریزید و بجوشانید و برای طعم دادن به چای زنجبیل اضافه کنید. این به تسکین علائم فیستول کمک می‌کند.

چای زنجبیل

چای زنجبیل یک درمان گیاهی قدیمی است که دستگاه گوارش را تسکین می‌دهد و درد، حالت تهوع و یبوست را درمان می‌کند. همچنین سیستم ایمنی شما را تقویت می‌کند و بدن شما را در برابر عفونت فیستول مقاوم می‌کند. 2 یا 3 بار در روز چای زنجبیل میل کنید.

درمان گیاهی فیستول با روغن پونه کوهی

شما می‌توانید به سادگی از خواص تسکین دهنده و درمانی روغن پونه کوهی برای درمان فیستول خود استفاده کنید. این به تقویت ایمنی و از بین بردن باکتری‌های مضر اطراف مقعد شما کمک می‌کند. همچنین تورم اطراف مقعد را کاهش می‌دهد و از خونریزی جلوگیری می‌کند، علائمی که افراد مبتلا به فیستول مقعدی آن را تجربه می‌کنند.

شیر زردچوبه

زردچوبه یکی از قوی‌ترین عوامل ضد باکتری و ضد ویروسی طبیعت است. این گیاه به عنوان یکی از موثرترین روش‌های درمان گیاهی فیستول در نظر گرفته می‌شود که تا حد زیادی علائم این بیماری را کاهش می‌دهد. پودر زردچوبه را بردارید و چند پیمانه از آن را به یک لیوان شیر و کمی عسل اضافه کنید و بجوشانید. هر روز یک لیوان از این نوشیدنی بنوشید.

درمان عفونت مقعدی مردان و زنان

برای درمان عفونت مقعدی خانگی باید بعد از هربار اجابت مزاج حتماً ناحیه مقعد را تمیز کنید. درمان عفونت فیستول مقعدی ممکن است شامل داروهای ضد قارچی باشد. بسیاری از داروهای ضد قارچی که برای عفونت‌های قارچی واژن استفاده می‌شوند، می‌توانند برای عفونت‌های مخمری مقعدی نیز استفاده شوند. پزشک ممکن است کرم، پماد یا شیاف ضد قارچ را توصیه کند:

• نخارانید
• لباس زیر نخی سفید بپوشید
• از عوامل تحریک کننده اجتناب کنید
• رژیم غذایی خود را تغییر دهید
• سبزیجات، غلات کامل و میوه های غیر مرکبات را بیشتر مصرف کنید.

برای عفونت مقعدی چی خوبه

عفونت مقعدی گاهی اوقات می‌تواند در خانه با حمام سیتز یا خیساندن مقعد در آب گرم بعد هر بار اجابت مزاج حداقل ۲ تا ۳ بار در روز درمان شود. می توانید با استفاده از داروهای ضد قارچ مانند کرم ها، پمادها و شیاف ها از مخمر مقعدی جلوگیری کنید:

• پماد کلوتریمازول و داروی ضد قارچ فلوکونازول
• نرم کننده های مدفوع و ملین ها
• بهداشت مقعدی خوب
• رژیم غذایی با فیبر بالا و مایعات زیاد
• مسکن های موضعی
• استفاده از دستمال مرطوب به جای دستمال کاغذی
• لباس زیر نخی بپوشید

ایا فیستول به خودی خود خوب میشود

خیر. جراحی اغلب برای درمان فیستول مقعدی مورد نیاز است زیرا معمولاً به خودی خود بهبود نمی یابد. چندین روش مختلف وجود دارد. بهترین گزینه بستگی به موقعیت فیستول دارد و اینکه آیا این فیستول یک کانال است یا در جهات مختلف منشعب می شود.

عوارض فیستول مقعدی اگر درمان نشود

فیستول مقعدی اگر درمان نشود می تواند منجر به عفونت های سیستمیک شود که می تواند به سایر قسمت های بدن سرایت کند. ممکن است به سپسیس تبدیل شود، یک عفونت تهدید کننده زندگی، که نیاز به مراقبت فوری دارد. بی اختیاری مقعدی و نشت مدفوع در صورت عدم درمان به موقع فیستول ممکن است رخ دهد.

مطلب مرتبط: آیا فیستول خطرناک است و باعث سرطان میشود + عوارض{اگر درمان نشود}

آیا فیستول درمان قطعی دارد

بله. درمان فیستول با جراحی و یا عمل لیزر فیستول، درمان قطعی با بستن، محو کردن و برداشتن مجرای فیستول است. با تخلیه کامل کانال فیستول بسته و مسدود خواهد شد. در میان روش های بدون جراحی که نیاز به بیهوشی عمومی ندارند، درمان فیستول با لیزر بهترین گزینه است.

درمان قطعی فیستول مقعدی بدون جراحی چیست

درمان های غیر جراحی فیستول مقعدی عبارتند از:

• آنتی بیوتیک ها: آنتی بیوتیک ها را می توان برای درمان هر گونه عفونتی که وجود دارد استفاده کرد.
• زهکشی: اگر از فیستول زهکشی زیادی وجود داشته باشد، ممکن است نیاز به تخلیه داشته باشد.
• چسب فیبرین: چسب فیبرین ماده ای است که می توان آن را به داخل مجرای فیستول تزریق کرد تا به بسته شدن آن کمک کند.
• پلاگ های فیستول: شمع های فیستول مواد مصنوعی هستند که برای بهبودی در مجرای فیستول قرار می گیرند. این روش غیر جراحی برای انواع خاصی از فیستول است، اما ممکن است میزان موفقیت کمتری در مقایسه با جراحی داشته باشد.
• تغییرات در سبک زندگی: ایجاد اصلاحات در رژیم غذایی و سبک زندگی، مانند رعایت بهداشت مناسب و اجتناب از یبوست، می تواند به مدیریت علائم و جلوگیری از عود کمک کند.

لیزر فیستول درمان قطعی فیستول مقعدی بدون جراحی است: لیزر درمانی می تواند برای از بین بردن مجرای فیستول و تخلیه چرک فیستول استفاده شود. این روش معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود و نیازی به بیهوشی عمومی ندارد.

روش های درمان فیستول با جراحی

عمل جراحی فیستول معمول ترین راه برای درمان فیستول مقعدی است. هدف از جراحی برداشتن مجرای فیستول و بستن دهانه کانال مقعد است. چندین روش جراحی مختلف وجود دارد که می توان از آنها استفاده کرد و بهترین روش برای شما به محل و شدت فیستول شما بستگی دارد.

برخی از رایج ترین روش های جراحی برای فیستول مقعدی عبارتند از:

• فیستولوتومی: شامل بریدن مجرای فیستول برای بهبود آن از داخل به بیرون است. فیستولوتومی اغلب برای فیستول های ساده و کم خطر استفاده می شود.
• قرار دادن ستون: ستون قطعه ای از نخ یا سیم است که از طریق مجرای فیستول قرار می گیرد و امکان باز نگه داشتن فیستول و تخلیه آن را فراهم می کند. ستون برای رفع فیستول های پیچیده یا پرخطر مفید است.
• فیستولکتومی: یک روش جراحی جامع تر است و شامل برداشتن کل دستگاه فیستول می شود.
• بستن مجرای فیستول بین اسفنکتریک (LIFT): LIFT یک روش کم تهاجمی است که شامل بستن مجرای فیستول می شود و به آن اجازه می دهد بدون برش دادن بهبود یابد.

در مطلب 7 روش عمل جراحی فیستول مقعدی به طور کامل این روش ها و عوارض و مزایای هرکدام را توضیح داده ایم.

A fistulotomy is the most effective treatment for many anal fistulas. But it’s usually only suitable for fistulas that do not pass through much of the sphincter muscles. This is because the risk of incontinence is lowest in these cases.

فیستولوتومی موثرترین درمان برای بسیاری از فیستول‌های مقعدی است. اما معمولاً فقط برای فیستول‌هایی مناسب است که از عضلات اسفنکتر زیادی عبور نمی‌کنند. دلیل این امر این است که خطر بی‌اختیاری در این موارد کمترین است.

www.nhs.uk

درمان فیستول بعد از عمل هیپوسپادیاس

شایع‌ترین عارضه پس از ترمیم هیپوسپادیاس، بروز فیستول پیشابراه-پوستی است. فیستول‌های کوچک‌تر (کمتر از ۲ میلی‌متر) با یک بخیه ساده راحت‌تر بسته می‌شوند، در حالی که فیستول‌های بزرگ‌تر (بیشتر از ۲ میلی‌متر) با پوست اطراف عروقی خوب، برای جلوگیری از همپوشانی خطوط بخیه، نیاز به بستن با فلپ پوستی موضعی دارند.

عمل هیپوسپادیاس نوعی جراحی است که موقعیت مجرای ادرار روی آلت تناسلی را اصلاح می‌کند. این جراحی برای اصلاح نقص در دهانه آلت تناسلی است که از بدو تولد وجود دارد. این عمل بسته به شدت، ممکن است یک یا دو مرحله‌ای باشد. تکمیل این عمل ممکن است تا دو ساعت طول بکشد.

شایع‌ترین عارضه، از کار افتادن جزئی بازسازی مجرای ادرار است که معمولاً با یک “فیستول”، یک سوراخ کوچک بین مجرای ادرار و پوست، خود را نشان می‌دهد.

سوالات متداول درباره درمان خانگی فیستول مقعدی