عارضه پیچ خوردگی روده یک اتفاق غیر طبیعی است که در روده کوچک یا بزرگ رخ میدهد و باعث انسداد کامل یا ناقص روده میشود. این انسداد منجر به قطع جریان خون قسمت درگیر در روده شده و به همین دلیل این بیماری خطرناک تلقی میشود. برای پیشگیری از عوارض خطرناک پیچ خوردگی روده یا اصطلاحا ولولوس، نیاز به تشخیص و درمان سریع میباشد.
در واقع این بیماری یک وضعیت اورژانسی است و در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع میتواند عملکرد روده را مختل کند و باعث از بین رفتن بافت قسمتی از روده که درگیر این بیماری است شود. طبق تحقیقات انجام شده، پیچ خوردن روده کوچک در کودکان و پیچ خوردن روده بزرگ (volvulus) در بزرگسالان اتفاق میافتد که به آن ولولوس سیگموئید هم گفته میشود.
علل ایجاد ولولوس در کودکان و بزرگسالان چیست؟
پیچ خوردگی روده کوچک در کودکان و نوزادان اغلب به دلیل مشکلی در شکل گیری روده ها و قرار گرفتن آنها در محل اشتباه اتفاق میافتد. این ناهنجاری در نهایت منجر به ایجاد انسداد و پیچ خوردگی روده کوچک میشود.
اما ایجاد این بیماری در بزرگسالان می تواند دلایل مختلفی مثل یبوست مزمن، بزرگ شدن روده بزرگ، چسبندگیهای شکمی که معمولا در نتیجه عمل های جراحی اتفاق میافتد، اتصال باریک در پایه روده، بارداری، سن بالا و عوامل مشابه دیگر باشد. همچنین احتمال ابتلا به این عارضه در افرادی که مدام در بستر هستند و تحرک کمی دارند، به دلیل حرکات روده ای نامنظم بیشتر است.
علائم پیچ خوردگی روده و تشخیص این بیماری
معمولا علائم پیچ خوردگی روده یا ولولوس به صورت ناگهانی بروز پیدا میکند و نیاز به فوریت های پزشکی است. شایع ترین علائم این عارضه شامل موارد زیر است:
- احساس تهوع
- استفراغ
- درد شکمی شدید
- تورم و حساسیت شکم
- مدفوع خونی
- تشنج
مهم ترین امر تشخیص و اقدامات درمانی به موقع برای درمان پیچ خوردگی روده است. بعد از ارجاع بیمار به اورژانس و بررسی علائم و سابقه پزشکی او، دکتر معالج انجام آزمایشات زیر را تجویز میکند:
- آزمایش مدفوع برای بررسی وجود خون
- اشعه ایکس برای بررسی نواحی مختلف شکم
- آزمایش خون
- سیگموئیدوسکوپی
گزینه های درمان ولولوس
معمولا سریع ترین راه برای درمان پیچ خوردگی روده عمل جراحی است. برای از بین بردن ولولوس روده با جراحی، ابتدا پزشک برش کوچکی در شکم و در نزدیکترین ناحیه به پیچ خوردگی ایجاد میکند تا آن را برطرف کند.
اگر در اثر پیچ خوردگی شدید، بخشی از روده به دلیل عدم جریان خون از بین رفته باشد، پزشک حین جراحی آن قسمت را خارج میکند. در نهایت روده به حالت طبیعی خود برمیگردد و جریان خون مجدد به ناحیه مورد نظر میرسد.
عوارض
این بیماری با عوارض جدی همراه است و اگر در اولین فرصت درمان نشود، میتواند منجر به مرگ فرد شود. عوارض دیگر این بیماری شامل:
- ایجاد عفونت در شکم
- عفونت شدید خون یا سپسیس
- سندروم روده کوتاه(کوتاه شدن روده کوچک)
سلام پسر ۶ ساله دارم که ۴ ماه پیش پیچ خوردگی روده داشت بعد از تشخیص دکتر درمان شد الان دوباره چند روزی همان قسمت احساس درد میکند ولی کم اماکانش هست دوباره رودش پیچ خورده باشه؟؟؟
سلام
دوست عزیز باید تحت نظر دکتر معالجش باشه بدون معاینه نمیشه نظری داد اما احتمالش هست
سلام پسرم هفت سالش هست دوهفته میشه ناف وشکمش دردداره میشه بگیدچه مشکلی داره
سلام
باید به متخصص گوارش برای بررسی علت مراجعه کنید بدون معاینه امکان تشخیص وجود نداره
سلام مدفوع در رودهم گیر میکند کم کم خارج میشود ولی غذای بامیه میخورم خوب میشود
سلام
فیبر و مایعات کافی مصرف کنید و اگر مشکلتون شدید هست به متخصص گوارش مراجعه کنید
خیلی جاهانوشته شده برای جراحی پیچش روده برش کوچیکی داده میشه جراح برادرمن اول قسمت پایین راست روشکافته بعددیده مشکل نداره ازهمونجابرش افقی زده ازپایین شکم بیشترازبیست سانت شکافته.بسیارناشیانه ونابلد.چطور میشه پیگیربشیم ببینیم کارش اشتباه بوده یادرست
دوست عزیز حتما محلی که تو عکس نشون داده شده شکاف دادن اما متاسفانه من نمیتونم کمکی کنم
سلام و ارض ادب ببخشید مامانم چند روز که از راه پله افتاده و الانم نمیتونه غذا بخوره و موقع که غذا میخوره احساس تهوع و دلبری داره آیا ممکنه که رودش تاب خورده باشه ؟ ممنون
سلام
دوست عزیز متخصص گوارش باید با معاینه و آزمایش اینو تشخیص بدن
باسلام مدت یکماه است که درد شدیدی دراطراف نافم مرا بسیاراذیت میکند چند بار به پزشک مراجعه کردم اندروسکپی گرفتند گفتند مشکل نداری فقط معدت ورم کرده داروهایشان مصرف شد اما هیچ بهبودی حاصل نشده من باید چکارکنم وبه کجا مراجعه کنم ممنون میشم راهنمای کنید
سلام
دوست عزیز ممکنه مشکل از روده باشه و به کولونوسکوپی نیاز باشه
به یک متخص گوارش خوب مراجعه کنید
سلام
من بعد ۳تا سزارین موفق
چند سالیه فقط شب ها هنگا، دفع زیر سینه سمت چپ م درد شدید دارم و احساس میکنم روده اوم اونجا گره میخوره و از درد زیادش ضعف میکنم.البته فقط اگر شب دفع باشه اینجور میشم.کل روز راحتم
بنظرتون مشکل م حادثه!
سلام
بهتره برای بررسی علت به یک متخصص گوارش مراجعه کنید چون بدون معاینه نمیشه نظر قطعی داد
سلام وقت بخیر.بعد از سه سال که از عمل پیچیدن روده دخترم میگذره آیا نیاز به چکاپ هست
سلام
بهتره دوسال یکبار چکاپ انجام بدن
سلام ایا قرار گرفتن ناگهانی در اب سرد مثل استخر در فرد پیر ۸۰ ساله ممکن است سبب ولولوس شود؟ تشکر
سلام
نوشیدن آب سرد ممکنه باعث بشه
سلام دکتر یه پسر 5دارم هرچند وقت یکبار بالا میاره دل درد داره بعضی وقت ها هم اسهال میشه پیش دکتر رفتیم کلی آزمایش دادیم سنو انجام دادیم گفتن مشکلی ندارن چند روز پیش بردیم پیش دکتر گوارش گفتن میگرن معده دارن بعدشم هم یه عکس از رودهاش گرفت گفت رودش پیچ خورده یعنی از همه وسط شکم هست ولی از پسر من سمت راستش هست ولی گفت شاید از همون اول اینجا بود نظر شما چیه لطفاً راهنمایی کنید یعنی بالا آورد یا دل دردش مال پیچ خوردگیه یا همون میگرن
سلام
متاسفانه من نمیتونم نظر بدم و دکتر متخصص گوارش طبق آزمایشاتشون باید نظر قطعی بدن